“護(hù)士,打開靜脈通道!”
“麻醉師,全麻……”周正偉站在主刀位,吩咐道。
“好!”
“體外循環(huán)機(jī)器準(zhǔn)備好了嗎?”
“準(zhǔn)備好了?!?p> …………
周正偉手心朝上:“手術(shù)刀!”
旁邊的助手,立即遞給了薄薄的手術(shù)刀。
他從胸部正中間豎直地切開了皮膚和薄薄的肌肉層,血立即滲了出來。
“紗布?!?p> “給?!?p> “電刀。”
“給?!?p> “準(zhǔn)備開胸器……”
鋼制的開胸器旋轉(zhuǎn)著,打開了張祥的胸腔,露出了心臟……
姜琪瞪大了眼睛,看著胸腔內(nèi)的心臟收縮,舒張,收縮,舒張……
整個(gè)心臟展現(xiàn)在眼前,非常直觀。
“主動(dòng)脈,肺靜脈,左心房,左心室,右心房,右心室,肺動(dòng)脈,上、下腔靜脈……”
“太神奇了,太直觀了!這可是內(nèi)科醫(yī)生無法看到的?!苯鬣?。
周正偉看了一眼姜琪,對(duì)周圍人道:“準(zhǔn)備好,建立體外循環(huán)!”
姜琪看著鮮紅的血液從張祥體內(nèi)通過管道流向了體外循環(huán)機(jī)器……
沒有體外循環(huán)之前,心臟是手術(shù)的禁區(qū)。那個(gè)時(shí)候,全身所有的地方都可以手術(shù),唯有心臟不可以。
體外循環(huán)為心臟外科創(chuàng)造了一個(gè)無血的手術(shù)環(huán)境,從此心臟手術(shù)蓬勃發(fā)展。
…………
姜琪緊張地看著手術(shù)過程。
血管被阻斷……心臟被分離……
張祥的心臟被拿了出來,放進(jìn)了一個(gè)容器中。
江景白把一個(gè)新的心臟從UW液體中拿了出來,放進(jìn)了張祥的胸腔。
“準(zhǔn)備好4-0線,3-0線。”
“是!”
“4-0線?!?p> “給”
周正偉用持針器接過了穿好的4-0線的彎針,進(jìn)行上、下腔靜脈,主動(dòng)脈、肺動(dòng)脈,心房吻合……
術(shù)中報(bào)告來了,電解質(zhì),動(dòng)脈血?dú)夥治鼍!?p> “尿量多少?”周正偉問道。
“正常?!甭樽韼煹?。
所有人都忘記了時(shí)間。
當(dāng)看到移植在張祥胸腔內(nèi)的心臟跳動(dòng)了第一下,然后有規(guī)律地收縮著,所有人都沸騰了。
“我們成功了,我們成功了!”
歡樂的氣氛洋溢在手術(shù)室中。
姜琪看到周正偉的額頭上大量的汗液,立即跑上前去:“周主任,您怎么啦?”
“老了,體力不行了……一定要培養(yǎng)年輕人做這種大型的手術(shù)?!敝苷齻サ?。
姜琪拉了個(gè)椅子過來,讓周正偉坐了下來:“您坐了休息一下吧?!?p> 周正偉看了一眼姜琪,對(duì)江景白道:“景白,閉合胸腔?!?p> “好!”
…………
手術(shù)終于圓滿成功了。
張祥被送進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU),上了心電監(jiān)護(hù),呼吸機(jī)……渾身插滿了管子。
祥叔知道手術(shù)成功了。他抱了一個(gè)大廳的柱子,眼淚縱橫。
姜琪和江景白對(duì)望了一眼。他們知道,手術(shù)成功只是第一步,張祥還要面對(duì)手術(shù)后的排異反應(yīng),接受免疫抑制治療,心功能重新評(píng)估……
有可能會(huì)出現(xiàn)急性排異反應(yīng),心臟突然停止,多臟器功能衰竭,各種感染而危及生命。
“我去看一下祥祥?!苯髡f完,便向ICU跑去。
江景白拉住了她:“放心地把張祥交給他們吧。ICU中,都是一些有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和護(hù)士,二十四小時(shí)守護(hù)……”
“我已經(jīng)替你跟方主任請(qǐng)了假,你吃了飯,回去休息一下吧。”江景白接著道。
“你呢?不休息嗎?”
“我陪你一起吃個(gè)飯,一小時(shí)后,還有個(gè)瓣膜置換手術(shù)?!苯鞍椎?。
江景白和姜琪在醫(yī)院門口一家飯館里吃著飯。
“我是看出來了,你們心臟外科,如果沒有周主任,這醫(yī)療水平要下降一大截。不說別的,首先,這心臟移植術(shù)便做不起來。還有啊,一些高難度的手術(shù)也會(huì)做不起來?!苯鞯?。
江景白點(diǎn)了點(diǎn)頭:“嗯,是這樣?!?p> “今天的情況,你也看到了,周主任的確老了,體力跟不上了……周主任也快到退休年齡了吧?可是你們科室卻沒有一人能挑起這個(gè)大梁?!?p> “嗯,周主任也意識(shí)到了,他在努力地培養(yǎng)韓東?!苯鞍椎馈?p> “可是,培養(yǎng)了這么多年,也沒見什么成效?!苯鲹u了搖頭。
“你別小看他,他可是會(huì)做很多手術(shù)的……”江景白笑道。
“會(huì)做手術(shù)的機(jī)械工嗎?沒有創(chuàng)新,外科手術(shù)便會(huì)失去它原有的意義?!?p> “對(duì)啊,不斷創(chuàng)新,不斷完善才是心臟外科的精神。謝謝你,琪琪!”江景白眼里滿是笑意。
“說起來容易,做起來難。”
姜琪沉默了一會(huì)兒,嘆了口氣,接著道:“今天,我看到你們手術(shù),才知道,我更喜歡心臟外科……真的很想成為你們中的一員?!?p> “我跟周主任說,把你調(diào)到我們心臟外科來?”
“我只是說說而已……即使周主任同意,院領(lǐng)導(dǎo)也不會(huì)同意的。你呀,別瞎操心了?!苯餍Φ馈?p> 吃完飯后,江景白又去做手術(shù)了。
姜琪還是放心不下張祥。她去了ICU,看了張祥的病歷,各項(xiàng)指標(biāo)在正常范圍波動(dòng)。她露出了欣慰的笑容。
她坐到了張祥的床邊,看著張祥還處于麻醉中沒有蘇醒的臉龐,握住了張祥手:“祥祥,你一定要挺過各種難關(guān)……”
…………
下午,姜琪去了心內(nèi)科。
半天沒在,已經(jīng)有好多的事情在等著她。
“真煩啊,書寫病歷,書寫病歷還是書寫病歷……”姜琪心中想著。
她的腦子里,那鮮活的心臟在跳動(dòng)著:心臟的每一個(gè)部分,每一條動(dòng)脈,每一條靜脈,在她腦中立體成像……
林晨走了過來,依靠在她的桌旁,轉(zhuǎn)頭盯著她道:“我很好奇,一大早,便去看了心臟置換術(shù),回來后,還能安靜地書寫病歷?”
“為什么不能???”姜琪抬頭看著林晨。
林晨看了看姜琪的電腦,笑了:“那外科手術(shù)是多么熱血沸騰啊,這復(fù)制,粘貼該有多無趣啊!”
姜琪冷笑著:“內(nèi)科病歷可是非常重要的,不要侮辱了我們的工作?!?p> 林晨呵呵一笑,指了指姜琪的電腦:“這里粘貼錯(cuò)了,還有這里,這里……”
姜琪瞪大了眼睛看著電腦,看了之后道:“我,我知道錯(cuò)的,不用你提醒!”
“嘴硬!”
“小孫,你幫她把病程記錄寫一下。”林晨對(duì)一個(gè)實(shí)習(xí)生道。
“我可以自己寫?!?p> “實(shí)習(xí)生多寫點(diǎn)病歷,對(duì)他們有好處。還有啊,你們這個(gè)組今天早上來了兩個(gè)新病號(hào),你作為管床醫(yī)生,你不去熟悉一下嗎?”
姜琪拍了拍腦門,想讓自己從“心臟置換術(shù)”中走出來。