第十八章 這里不舒服

　　何教授的動(dòng)作很快。

　　下午上班的時(shí)候，張?zhí)礻柧鸵呀?jīng)看到41床阿叔的病例消失在了劉教授的賬號(hào)里。

　　中途獨(dú)立查房去看40床大哥的時(shí)候，剛好看到那個(gè)紅衣服的女人正拉著何教授組的主治師姐吵吵嚷嚷的說要出院。

　　師姐畢竟是經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)生，也不慣著她，一口就答應(yīng)了。

　　“行啊，我現(xiàn)在去給你們開臨時(shí)出院，等做完床旁CRRT你們就可以走了?！?p>　　等張?zhí)礻枎土簬熃愕牟∪藫Q完藥回到醫(yī)生辦公室的時(shí)候，情況就變成了紅衣女人在要求主治師姐再給她爸爸看看。

　　然而主治師姐不為所動(dòng)。

　　“可是我們這邊下一個(gè)病人都已經(jīng)聯(lián)系好了呀。

　　你爸爸現(xiàn)在下肢水腫已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)了，可以出院的。

　　我們下一個(gè)病人可是從ICU轉(zhuǎn)過來的，病情比你爸爸重多了。

　　現(xiàn)在床位這么緊張。

　　我們也沒辦法的呀！”

　　張?zhí)礻柲膹乃齻兩磉吢愤^。

　　揮一揮衣袖，不帶起一片云彩。

　　他也同情那個(gè)阿叔，可是來醫(yī)院看病的病人，誰又不值得同情呢？

　　......

　　周四，劉教授組的病人病情還算穩(wěn)定，組里一片太平。

　　今天會(huì)出院一個(gè)病人，加上昨天甩給劉教授組的41床阿叔，相應(yīng)的，也就要收兩個(gè)新病人。

　　準(zhǔn)備從ICU轉(zhuǎn)到41床的病人是個(gè)68歲的老太太，依舊歸到了劉教授名下。

　　考慮到張?zhí)礻栠@兩天已經(jīng)連續(xù)處理了兩個(gè)重病人的危急情況，劉教授似乎也感受到了他臉上微妙的黑色。

　　于是，41床的新病人就歸到了現(xiàn)在手里只剩下一個(gè)病人的李師姐手上。

　　另一個(gè)普通病房的病人，則順理成章的分到了張?zhí)礻柕拿隆?p>　　下午三點(diǎn)十分，剛剛開始上班，新病人就已經(jīng)就位。

　　這讓張?zhí)礻栴H有些激動(dòng)。

　　終于可以不卡著下班的點(diǎn)來了！

　　這一定是個(gè)可愛的病人！

　　李師姐就比較慘了。

　　因?yàn)榧t衣女人一直在鬧，本來應(yīng)該周三晚上做完床旁CRRT就出院的41床阿叔愣是拖到了今天下午才出院。

　　原本應(yīng)該昨天晚上轉(zhuǎn)過來的老太太愣是被逼著在ICU多躺了一天。

　　而且看那個(gè)樣子，紅衣女人還想繼續(xù)往下拖，就等醫(yī)政處的人帶著保安來震懾一下了。

　　這么一折騰，估計(jì)就得下午四五點(diǎn)才能出的去。

　　就算舊病人走了之后新病人馬上就來，那也得等到晚上六七點(diǎn)。

　　再處理一下，寫寫病例，一不留神就九點(diǎn)了。

　　更苦逼的是，李師姐這周日排了值班。

　　今天義務(wù)加班，周日正常值班，這一下就相當(dāng)于兩天兩夜都耗在了醫(yī)院里。

　　對(duì)此，張?zhí)礻栔荒芩蜕弦粋€(gè)同情的眼神。

　　“師弟，你別高興的太早。”

　　李師姐身材嬌小，膚白貌美，用細(xì)細(xì)柔柔的聲音恐嚇著張?zhí)礻枴?p>　　“我周日值班，下周一下午下夜班不在科里，到時(shí)候我的病人可就歸你管了！

　　你似乎有點(diǎn)臉黑的樣子，可別給我管出事情來哦！”

　　“臉黑？什么臉黑？”

　　張?zhí)礻栄b傻充愣。

　　承認(rèn)是不可能承認(rèn)的，這輩子都不可能承認(rèn)的。

　　誰再說他臉黑他就跟誰急！

　　不知道三人成虎眾口鑠金嗎！

　　......

　　新病人是37床，張?zhí)礻栒绽蜷_了劉教授的賬號(hào)，先看看患者的既往病歷。

　　“37床，女，12歲，腎衰竭規(guī)律透析兩個(gè)月......”

　　“嗯？12歲的小姑娘？”

　　張?zhí)礻栥读艘幌?，再次確認(rèn)了一下患者的年齡。

　　“確實(shí)是12歲......”

　　再看病史，“從一歲半開始就有尿蛋白了啊......輾轉(zhuǎn)治了很多年，結(jié)果腎還是不行了，所以兩個(gè)月前開始做透析......”

　　原本還有些愉快的心情驀然間變得陰郁起來。

　　37床的小姑娘也是東方醫(yī)院腎內(nèi)科的老病號(hào)了，十年來反反復(fù)復(fù)有十幾次就診記錄。

　　張?zhí)礻栕屑?xì)翻完了最近的幾份，嘆了口氣。

　　病史很清楚。

　　小姑娘做了兩個(gè)月透析，一直用的是頸內(nèi)靜脈的通道，感覺很不方便，想在手上做個(gè)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺。

　　這是很合理的請(qǐng)求。

　　因?yàn)轭i內(nèi)靜脈置管只是給透析病人建立一個(gè)臨時(shí)的通道，這個(gè)通道存在的時(shí)間越久，感染的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。

　　需要長期規(guī)律透析的病人，為了方便，也為了安全，會(huì)選擇在手上做個(gè)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)。

　　通俗點(diǎn)講，就是將前臂靠近手腕部位的動(dòng)脈和鄰近的靜脈縫合起來，使吻合后的靜脈中流動(dòng)著動(dòng)脈血。

　　動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的血管能為血液透析治療提供充足的血液，為透析治療的充分性提供保障。

　　而且，相比于頸內(nèi)經(jīng)脈的臨時(shí)管道來說，動(dòng)靜脈內(nèi)瘺不容易感染；

　　可以使用的時(shí)間也更長，可以達(dá)到4-5年；

　　也不會(huì)影響到患者的正常生活，患者只要把袖子拉下來，誰也想不到他背地里竟然每周都要去醫(yī)院。

　　對(duì)小姑娘來說就更是如此。

　　畢竟人家才十二歲，正是最在乎別人看法的年紀(jì)，你讓人家脖子上一直插個(gè)管子，人家心理也不能健康啊。

　　要求是合理的。

　　難就難在小姑娘手上的血管太細(xì)了。

　　當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生說這么細(xì)的血管做不了動(dòng)靜脈內(nèi)瘺，但小姑娘和她的爸媽想再掙扎一下，所以來了東方醫(yī)院。

　　“先去看看病人吧?！?p>　　張?zhí)礻柍吨准堊叩搅?7床的病房門口，一眼就看見了里面的小姑娘。

　　看起來真的好小??！

　　十二歲的小姑娘，還帶點(diǎn)嬰兒肥，臉上肉肉的，正躺在床上，帶著酒窩小聲的跟床邊的媽媽說話。

　　怎么偏偏就生病了呢？

　　張?zhí)礻柲瑖@了口氣，推開門，走了進(jìn)去。

　　“37床？我來問問病史和情況。”

　　“醫(yī)生來了，快，快坐好。”

　　小女孩的媽媽看起來很有禮貌，一邊督促小女孩坐正，一邊還沖張?zhí)礻柋傅男α艘幌隆?p>　　“孩子太小了，不懂禮貌，不好意思啊。”

　　“乖女兒，你看醫(yī)生哥哥來看你了，你怎么不給人家打招呼？”

　　小女孩從床上坐了起來，也沖張?zhí)礻栃?，“醫(yī)生哥哥好。”

　　“你也好呀?！?p>　　張?zhí)礻柛杏X自己快被小女孩的酒窩融化了，臉上也不由自主的揚(yáng)起了笑容。

　　他稍微彎下腰，讓小女孩不用費(fèi)勁抬頭才看見自己，語氣溫和。

　　“這次住院是有什么不舒服嗎？”

　　小姑娘的聲音軟軟糯糯的，指了指自己的脖子。

　　“這里不舒服?！?p>