第四章 可愛奶奶
組里來(lái)了個(gè)新患者,是個(gè)八十八歲的奶奶,肝CA術(shù)后(肝癌術(shù)后)。聽?zhēng)Ы汤蠋熋枋鍪莻€(gè)老病人了,一年里總得來(lái)科里轉(zhuǎn)個(gè)幾輪。
帶教老師想著,顧若目前為止還沒正經(jīng)寫過護(hù)理病歷,想著奶奶這回來(lái)的情況較輕,又是自己組里的,便讓顧若去問問資料,寫個(gè)病歷。全部完成,她再檢查,指正錯(cuò)誤,所謂實(shí)踐出真知。
顧若老老實(shí)實(shí)去了,是個(gè)雙人間,36床正好是個(gè)靠窗的位置。
奶奶坐在床沿邊死死盯著窗外,女兒在一旁收拾、整理物品。光看她瘦削的背影,顧若覺得有點(diǎn)心疼。顧若想著從簡(jiǎn)單的問題入手,“奶奶,身高體重多少?。窟@次來(lái)醫(yī)院是干嘛呀?躺平,量個(gè)血壓,再做點(diǎn)小檢查?!?p> 奶奶乖乖躺平,眼睛卻提溜盯著窗外,好像心里無(wú)數(shù)牽掛都落在外頭的風(fēng)雨里了。淅瀝的雨,玻璃上全是氤氳的霧氣,鳥叫聲都淹沒在樓下車輛的鳴笛聲里,風(fēng)雨里不乏行走的人們。是啊,醫(yī)院是最不缺人的。
女兒自然接過顧若的話茬,“我媽她最近蠻不開心的,這回來(lái)醫(yī)院都是我拽著來(lái)的,本來(lái)都不要了,也不知道在鬧什么,每天都在說(shuō)喪氣話。身高是1米53,體重越來(lái)越瘦了,七十斤,來(lái)的時(shí)候稱過了。這次來(lái)也是老毛病,肚子痛。護(hù)士啊,這會(huì)兒,我們還沒吃飯呢?空腹做的檢查,什么時(shí)候能去做?。俊?p> 奶奶略微配合的撩了撩衣服,露出肚子,肚皮上有條斑駁的長(zhǎng)疤痕,間斷的“8字縫合”。瞧著有些年月,用的是老式不可吸收線。觸及左下腹,有疼痛感,奶奶明顯皺了眉毛,嘴角苦相喊痛。顧若一筆一劃記錄,“阿姨,可能要晚點(diǎn)了,醫(yī)生待會(huì)兒?jiǎn)巫娱_好了,我立馬給您送過來(lái)哈,別著急,還有一些問題,我接著問問您吧,手術(shù)是幾幾年做的,是大手術(shù),開腹的吧!“
“36床周球的家屬在嗎?”進(jìn)門的不是別人,正是瞿陵。
“在的?!卑⒁坛辛苏惺?。
“我呢,是負(fù)責(zé)你們的這一組的,我姓瞿?!弊晕医榻B剛到半截,瞿陵看了眼顧若,機(jī)械的問,“你好了嗎?”
顧若心中沉淀四個(gè)大字“明知故問”,想著自個(gè)兒頭回寫病歷,理論都是虛的,實(shí)踐出真知,“沒,你先吧?!?p> 瞿陵連禮讓的態(tài)度都沒端出來(lái),就示意奶奶繼續(xù)在床上躺平,掛脖子上的聽診器取下來(lái),標(biāo)準(zhǔn)的一套體格檢查,“奶奶,平常在家有吃什么藥嗎?”
阿姨拿著幾個(gè)藥盒子,紅紅綠綠的,疊的干凈整齊,“因?yàn)槎亲油矗淞它c(diǎn)止痛藥,以前呢,有點(diǎn)高血壓的,吃硝苯地平,有五年了,其他的就護(hù)胃的,奧美拉唑,都在這兒了?!?p> 顧若適時(shí)拿出數(shù)據(jù)說(shuō)話,“血壓有點(diǎn)偏高的,剛量了個(gè)162/90?!?p> 瞿陵點(diǎn)頭,又問了問,“早上高血壓吃過了嗎?奶奶手術(shù)什么時(shí)候做的?疼痛大概多久了?除了高血壓,糖尿病、高血脂之類的有嗎……”
顧若感嘆瞿陵作為一個(gè)理科生,話題轉(zhuǎn)折運(yùn)用的十分恰當(dāng),沒有太多突兀,反倒顯得自己先前進(jìn)門的那套很多余。
“好了,我現(xiàn)在去寫病歷了,單子我待會(huì)會(huì)開好的,到時(shí)候你就給她們哦,血壓待會(huì)兒再量個(gè)吧,那你繼續(xù)吧!”顧若狐疑盯著瞿陵的眼睛看了好久,可能自己沒睡醒,不過尋常一個(gè)禮拜一,干嘛突然婆媽和我交代這么多。
顧若感慨良多,點(diǎn)點(diǎn)頭。瞿陵對(duì)著奶奶的女兒又是一通叮囑,“住進(jìn)來(lái)了,家里的藥就先別吃了,醫(yī)院里三餐藥都會(huì)發(fā)的,飯前飯后也會(huì)交代的。這些藥都先收起來(lái)吧,省的吃重了?!?p> 奶奶緩過神后,至少對(duì)著瞿陵說(shuō)了不下五遍的謝謝你,醫(yī)生。
其實(shí),該問的瞿陵一概問的清楚,該做的筆記顧若一樣未落。
奶奶有些慢熱,在顧若進(jìn)出病房五六趟后,才仔仔細(xì)細(xì)瞧了瞧,“你和我孫女差不多大咧?!?p> 查房。
顧若所在的醫(yī)療組,組長(zhǎng)是科主任,姓陳。陳主任領(lǐng)著張醫(yī)生、王醫(yī)生、李醫(yī)生、瞿陵,還有五分鐘前被硬塞進(jìn)來(lái)的顧若查房。帶教老師塞進(jìn)顧若的時(shí)候,準(zhǔn)備的那套說(shuō)辭是必須得帶著學(xué)生長(zhǎng)長(zhǎng)見識(shí),機(jī)會(huì)千載難逢。
顧若站在隊(duì)伍的末尾,因是站在瞿陵身后被遮擋得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。別的不說(shuō),科室里的醫(yī)生平均身高180cm,顧若初來(lái)乍到時(shí),震驚科室里選人連平均身高這項(xiàng)都是要考察的嗎?明明在校的時(shí)候,老師還說(shuō)了句題外話,“同學(xué)們,和你們說(shuō)哈,醫(yī)生但凡手術(shù)做的好的,都不太高的,撐死173左右,因?yàn)樘吡耍鍪中g(shù)是個(gè)負(fù)擔(dān)?!?p> 查到36床時(shí),奶奶正在啃面包。一聽陳主任的聲音,立刻把面包藏起來(lái),躺平。
主任笑了笑,“怎么不吃了?還怕我搶你的吃的?”
奶奶也沒被逗樂,一板一眼的說(shuō),“這不是怕耽誤你們查房嘛。你要吃,我讓我孫女多買點(diǎn)來(lái)。這次,我會(huì)好嗎?”
話音剛落,病房的空蕩感襲來(lái),仔細(xì)聽,每個(gè)人的呼吸聲都清楚可見,厚重的呼吸聲夾雜著消毒水味。
主任語(yǔ)重心長(zhǎng),“咱們這么多年了,也不說(shuō)虛的。你家里什么情況我都知道的,這么多年,在我手里經(jīng)過了哪些病人,做了多少臺(tái)手術(shù),他們恢復(fù)的怎么樣,誰(shuí)誰(shuí)誰(shuí)是什么,我全都記得。那我今天就來(lái)說(shuō)句實(shí)話,好嘛肯定比你在家里好的,要是和以前一樣不可能的。身體總會(huì)衰老的,不可能什么都不變的。我們總有一天得走上這么條路的,不過你來(lái)的早些,早點(diǎn)走。我嘛,來(lái)的晚些,晚點(diǎn)走?!?p> 奶奶拗著小孩子脾氣說(shuō),“不會(huì)的,您是菩薩,長(zhǎng)命百歲!一準(zhǔn)能活到一百歲。”
病房里爽朗的笑聲把剛才的空蕩掩蓋得干凈,主任笑笑,“那借您吉言啦?!?p> 顧若探出個(gè)腦袋,看了看奶奶的表情,好像從來(lái)都沒有對(duì)死亡的極端恐懼,生死誠(chéng)然不是輕松話題,沒法一笑淡之。又偷偷看了眼瞿陵,他不負(fù)所望,一如既往面癱。
查房結(jié)束的時(shí)候,主任點(diǎn)瞿陵回答問題,“有個(gè)常識(shí)性的問題,不止你們這些規(guī)培生會(huì)搞錯(cuò),就連在職的一些也弄錯(cuò)。膽汁是由什么分泌的?”
瞿陵幾乎是條件反射,“肝細(xì)胞?!?p> 主任欣慰點(diǎn)點(diǎn)頭,“對(duì),很多同學(xué)會(huì)有這個(gè)誤會(huì),膽汁是由膽囊分泌的,這個(gè)是錯(cuò)誤的。膽囊只是臨時(shí)儲(chǔ)存膽汁的?!?
二丁目在觀察
“8字縫合”算外科比較常見的縫合方式。CA是英文cancer的縮寫,中文,癌癥。肝CA就是肝癌,胃CA就是胃癌,以此類推。目前,病理是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),化驗(yàn)報(bào)告中提到CA也不一定是確診,正式確診還是看病理切片的。也是一定程度上怕影響患者的身體健康和心理承受能力,故在報(bào)告一系列中使用簡(jiǎn)稱。奶奶算是顧若真正意義上了解瞿陵的一個(gè)媒介,畢竟顧若和瞿陵真的一句閑話都沒說(shuō)過,倒是和荊凱扯了一大堆。荊凱也是個(gè)古怪的,居然科室里每個(gè)人的性格都吃的透透的,女人緣好到爆炸。私底下大家都在說(shuō),“荊凱這種人就是活該有女朋友啦,這都單身,別的男生得啥樣?。 ?/p>