第四十章 大明聽(tīng)診器
“可能是吧，前日就有些頭昏，還以為是天葵至惹得，又熬了夜，夜風(fēng)一吹，就染了病，沒(méi)事，過(guò)幾天就會(huì)好了?！睆堟厅c(diǎn)頭說(shuō)道，抿了一杯姜茶，拿著朱由檢批閱過(guò)的奏疏，再寫上自己的意見(jiàn)。
當(dāng)然扔垃圾桶也占了多數(shù)。
朱由檢點(diǎn)頭也拿起了奏疏說(shuō)道：“今日就早些休息，一會(huì)兒讓太醫(yī)院的太醫(yī)給皇嫂看看?！?p> “他們不會(huì)來(lái)的?！睆堟掏崃送犷^，說(shuō)了一句讓人摸不到頭腦的話。
“為何？”朱由檢又放下了奏疏，訝異的問(wèn)道。
大明皇室混的再跌份！也不至于混到連太醫(yī)都請(qǐng)不動(dòng)的份上…吧。
“天啟三年，還有昨日晚上?！睆堟虛u頭說(shuō)道：“其實(shí)我天生脈象比較亂，搭手診脈診不出毛病來(lái)?！?p> 天啟三年是張嫣肚子里的孩子被按掉的那一年，當(dāng)時(shí)的他還是信王，住在宮里，他當(dāng)然清楚一些細(xì)節(jié)，宮女、內(nèi)侍、錦衣衛(wèi)大漢將軍，金吾衛(wèi)禁軍，都清楚是魏忠賢動(dòng)的手，但是沒(méi)人敢說(shuō)。
這件事最詭異的地方，就是太醫(yī)院的太醫(yī)們，曾經(jīng)給張嫣切過(guò)三次脈，都認(rèn)為孩子無(wú)事，結(jié)果過(guò)了幾日還是流產(chǎn)，為此天啟皇帝大發(fā)雷霆，處理了太醫(yī)，罷免了當(dāng)時(shí)的院判吳萬(wàn)參。
這種事在大明上，簡(jiǎn)直不要太多。
洪武年間，朱元璋的外甥李文忠因醫(yī)治無(wú)效逝世后，太醫(yī)院諸醫(yī)并妻、子皆斬。
醫(yī)治武宗皇帝的劉文泰，是《本草品匯精要》的作者，啟迪李時(shí)珍寫出《本草綱目》的太醫(yī)院院判，也是兩次被罷免，兩次差點(diǎn)被砍了。
大明太醫(yī)院可不是世襲的醫(yī)戶可以擔(dān)任，《職官》有明文規(guī)定，凡醫(yī)家子弟，擇師而教之。三年、五年一試、再試、三試，乃黜陟之。除了入院考試難，每年歲終，會(huì)察其功過(guò)而殿最之，以憑黜陟。
本來(lái)給皇帝和皇室后嬪看病，就是冒著誤（誤診）則大不敬，要處斬；故（事故）直以謀大逆論，斬滿門的風(fēng)險(xiǎn)。
如果冒著這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)也就罷了，畢竟太醫(yī)院院判，這也算是醫(yī)學(xué)方士的最高位置了。
但是在嘉靖年間，壬寅宮變中，被勒的差點(diǎn)斷了氣的嘉靖皇帝，被太醫(yī)許紳救活了，許紳不到半年，離奇的在驚悸中死亡，讓太醫(yī)院的工作壓力又增加了幾分，太醫(yī)院的院判和太醫(yī)們心里又蒙上了一層陰影。
雪上加霜也不為過(guò)。
李時(shí)珍當(dāng)時(shí)做太醫(yī)院院判，苦苦勸諫嘉靖皇帝，不要服用所謂的長(zhǎng)生不老的丹藥，可惜嘉靖不聽(tīng)，這么高的工作壓力，皇帝還要服用丹藥，大概也是李時(shí)珍直接放了沒(méi)救了、等死吧、臣辭職三連的主要原因。
天啟五年，朱由校落水之時(shí)，太醫(yī)院連院判到太醫(yī)，直接全數(shù)辭職致仕，導(dǎo)致魏忠賢不得不遍尋民間良醫(yī)問(wèn)診。
再加上昨日朱由檢在乾清宮正殿，親自錘爆了陳德潤(rùn)的腦袋，太醫(yī)院的太醫(yī)心頭可能會(huì)更加擔(dān)憂。
“由不得他們不來(lái)?！敝煊蓹z一想到天啟皇帝小病不治，天天喝米湯度日，最后把整個(gè)身子給拖垮的例子，堅(jiān)決讓太醫(yī)院的醫(yī)生們過(guò)來(lái)。
“王伴伴，你去傳旨。”朱由檢直接讓王承恩去叫人，一個(gè)普通的風(fēng)寒，小病拖成大病，如何是好？
王承恩匆匆的趕往了太醫(yī)院，太醫(yī)院就在東江米巷。
這條西起大明門，東至崇文門里大街的小巷，兩旁種滿了橡樹(shù)，風(fēng)一吹，落葉離開(kāi)枝頭，地上的落葉乘風(fēng)而起，隨風(fēng)起舞，打在地上的影子被打的凌亂。
頑童在風(fēng)中和落葉中，追逐著，倒是顯得生機(jī)盎然，還有熊孩子將落葉聚在一起，拿起火折子就要點(diǎn)火。往往會(huì)被火夫怒斥，燒起來(lái)，還要他們火夫救火！
這些橡樹(shù)，據(jù)說(shuō)還是當(dāng)初鄭和下西洋，從大弗朗機(jī)海商購(gòu)買來(lái)的種子和樹(shù)苗，當(dāng)然傳聞只是傳聞，粗壯的樹(shù)干至少有三個(gè)人環(huán)抱，都是百年老樹(shù)。
王承恩穿過(guò)了風(fēng)卷起的落葉，他摘到了肩膀上的落葉，走進(jìn)了太醫(yī)院內(nèi)，入門就是先醫(yī)廟，供奉著太昊伏羲氏、炎帝神農(nóng)氏和皇帝軒轅氏三名醫(yī)祖。
左側(cè)是藥房，大老遠(yuǎn)就能聞到那股子中藥味，而在右側(cè)是值房，大明的百姓們有個(gè)三災(zāi)六病，有時(shí)候也會(huì)尋到太醫(yī)院來(lái)，醫(yī)者仁心，慢慢這個(gè)值房，代替了東城惠民藥局，給皇帝看病，也給百姓看病。
太醫(yī)院的院子都是三進(jìn)三出，一共四院打通改建而來(lái)，御藥房、生藥庫(kù)、安樂(lè)堂、典藥局及王府良醫(yī)所、醫(yī)館等等。
王承恩也沒(méi)有廢話，直接帶著錦衣衛(wèi)和內(nèi)侍，站在了三進(jìn)出的院子里，就打算宣旨。
而此時(shí)的御院房里，院判吳萬(wàn)參手里拿著兩本書，名為《泰西人身說(shuō)概》和《人身圖說(shuō)》，乃是畢拱辰和泰西傳教士宋玉函共同創(chuàng)作，分為兩卷，以巴塞爾大學(xué)的教授加斯帕德·鮑欣著的《人體解剖》為底本，翻譯而來(lái)的書籍。
而這本書上卷分述骨骼、軟骨、肌肉、皮膚、肌腱、淋巴、脂肪、血管、脈搏、細(xì)筋、外皮、肉、肉塊以及血液。
下卷采用問(wèn)答體，討論了知覺(jué)，還包括利瑪竇的記憶法數(shù)則，有關(guān)目、耳、鼻、舌、四肢感覺(jué)及言語(yǔ)的產(chǎn)生等等細(xì)節(jié)?！綪S：本章末位?！?p> 他有些猶豫的看著面前的兩位太醫(yī)，嘆息的說(shuō)道：“吳又可呀，你是我的本家，你說(shuō)說(shuō)你，拿著這抄本獻(xiàn)上來(lái)，讓我如何是好？朝里的明公們，知道我們打算解剖尸首，還不把你我的腦袋給摘了去？”
“還有你，張大本，別以為你有了用藥不拘一格，治好了幾例頑疾，坐了這太醫(yī)職位，就可以任性妄為，這是什么地方？太醫(yī)院！給天子以及天眷看病，那是兒戲嗎？你這什么循證法，萬(wàn)歲爺怎么會(huì)準(zhǔn)呢？”
吳又可笑意盎然的說(shuō)道：“誒，吳院判可不敢這么說(shuō)，你說(shuō)這解剖是大逆不道，那你攥的那么緊干什么？若是你不看，就還我，手抄本就這兩本，要是弄丟了，我找誰(shuí)說(shuō)理去？你不愿呈上去，就還我，我自己個(gè)琢磨?！?p> 張大本手里攥著一本奏疏，他看著吳萬(wàn)參說(shuō)道：“若遇有皇帝生疾，醫(yī)官要敬供其職，前往把脈診視。這是我們太醫(yī)院的職責(zé)所在，戶部不查賬，那還是戶部？兵部不練兵，那還是兵部？太醫(yī)不看病，那還是太醫(yī)嗎？”
“可是咱們也是怕了呀，我這循證法，這一證，就是太醫(yī)開(kāi)具藥方后，須與太監(jiān)一起到藥房取出藥物，再聯(lián)名簽字包封。”
“然后太醫(yī)院太醫(yī)，再另具奏疏，開(kāi)載本方藥劑性能和治療之法，在文末日期之下，太醫(yī)與太監(jiān)再次聯(lián)合署名后，再將藥方、藥劑和奏本一同進(jìn)呈。此為第二證?！?p> “太監(jiān)收到后，還要立刻登記簿冊(cè)，日期之下仍要由太醫(yī)，第三次簽名，并交太監(jiān)收掌放入內(nèi)官監(jiān)，以憑查考。每逢煎調(diào)藥劑，必要在太醫(yī)和太監(jiān)的共同監(jiān)視之下，二服合為一服同煎，煎好后一分為二，先將其中一服按御醫(yī)、院判、太監(jiān)的次序分別品嘗之后，再將另一服進(jìn)呈，此為第三證！”
“如此三證循證之后，如若發(fā)現(xiàn)所煎調(diào)藥劑與藥方不符、或封題有所錯(cuò)誤的、或有暗害萬(wàn)歲者，皆要大不敬論。這樣一來(lái)，也能循證出到底哪里出了問(wèn)題，吳院判你萬(wàn)事求穩(wěn)，先帝落水，你直接病假回家了，新帝登基，你又回來(lái)了，可是萬(wàn)一天子或者天眷生了病，看你咋辦！”
吳萬(wàn)參真的是滿臉寫滿了不高興，拍著桌子憤怒的說(shuō)道：“你這人，怎么說(shuō)理就壓根就不懂，這龍馭上賓，總要有人負(fù)責(zé)，明公們負(fù)責(zé)？還是閹黨們負(fù)責(zé)？”
“你這直接三證循證法是好，某不清楚？某又不傻，你以為就你一個(gè)人精明？李時(shí)珍就做過(guò)這件事，可是呢？誰(shuí)會(huì)同意？?jī)?nèi)宦，還是明公？只有我們太醫(yī)院負(fù)責(zé)！曉得嗎！”
“這是個(gè)方法的問(wèn)題嗎？這壓根就是個(gè)政治問(wèn)題！你的奏疏，你的兩本手抄書，連內(nèi)閣都過(guò)不去！”
“多吃兩年飯，再吃十年鹽，再來(lái)這里，跟某蹬鼻子上臉！慣的你！”
吳萬(wàn)參還要嘮叨，張大本是個(gè)奇才，用藥張弛有度，絕對(duì)是一個(gè)培養(yǎng)的對(duì)象，而吳又可已經(jīng)是江浙地區(qū)的名醫(yī)，這兩位都是他的左膀右臂，除了性子軸了些，哪里都好。
有才的人大多如此桀驁，但是往往求榮得辱。
這大概就是人生吧。
吳萬(wàn)參還沒(méi)開(kāi)口，院外傳來(lái)了陰陽(yáng)頓挫的聲音：“太醫(yī)院院判吳萬(wàn)參接旨！”
吳萬(wàn)參面色慘白的點(diǎn)著張大本的肩膀，面目扭曲的說(shuō)道：“讓你烏鴉嘴！烏鴉嘴！烏鴉嘴！這可怎么辦？”
王承恩給吳萬(wàn)參宣了旨意后，就等在原地，等著吳萬(wàn)參的回應(yīng)。
王承恩是萬(wàn)歲手底下的頭號(hào)大垱，這可是司禮監(jiān)的提督太監(jiān)，就這樣干巴巴的站在院子里，連口水都不喝。
王承恩還將兩只手揣在袖子里，就一個(gè)意思，今天這事，不接受賄賂。見(jiàn)狀，吳萬(wàn)參滿頭大汗，覺(jué)得自己的腦闊就是個(gè)殼兒一樣，頭大。
吳萬(wàn)參回到御院房看著兩個(gè)太醫(yī)將兩本手抄書塞到了吳又可手中，拍著桌子說(shuō)道：“張大本你去還是吳又可你去？你們都去好了，到了宮里看看有沒(méi)有遞奏疏的機(jī)會(huì)！”
“你們不是嫌某萬(wàn)事求穩(wěn)，四平八穩(wěn)，不求有功，但求無(wú)過(guò)，性子怯懦，用藥溫和，劑量輕微，被頑童編成了段子，翰林院的文章、太醫(yī)院的藥方不靠譜嗎？你們膽子大，就直接當(dāng)著皇帝的面送上奏疏！”
王承恩猛地一愣，將兩本書拿了過(guò)來(lái)，掃了兩眼，又將奏疏直接塞進(jìn)了袖子里說(shuō)道：“那兩位太醫(yī)跟咱家走？”
吳又可和張大本那是桀驁不馴，時(shí)常有懷才不遇的感慨，可是真的讓兩人進(jìn)宮，兩人瞬間臉色慘白，這可是高危的事。
吳又可這差事被送到了頭上，他擦了擦額頭的汗說(shuō)道：“吾此去自分不效，必先自盡。家中妻兒都拜托院判了。”
張大本偷偷回頭看了一眼大紅色蟒袍的王承恩，暗自吞了吞喉頭說(shuō)道：“吳院判，這懿安皇后的脈象比較弱，這望聞問(wèn)切，這切脈切不準(zhǔn)，如何是好？有什么避嫌的法子嗎？”
若是在民間，切脈切不準(zhǔn)，就手卷為筒狀，附在病患的背脊聽(tīng)脈。
但是生病的是大明的懿安皇后，你讓太醫(yī)附在懿安皇后的身后聽(tīng)脈，這不是茅廁里打燈籠，找死嗎？
真的輪到他們給老虎拔牙的時(shí)候，他們也都是心驚肉跳。
陳德潤(rùn)被天子親手杖斃在了乾清宮的正殿懋德殿內(nèi)，這消息早就傳開(kāi)了，罪名就是意圖私闖宮闈，他張大本活得好好的，可一點(diǎn)都不想干出這等事卷手附耳聽(tīng)脈的手段來(lái)，那是要被萬(wàn)歲親手杖斃的！
“你平日里主意那么多，現(xiàn)在那些鬼點(diǎn)子都跑哪里去了！你自己琢磨！讓你烏鴉嘴！”吳萬(wàn)參忿忿的說(shuō)道，他要是有好法子，他自己就入宮了。
張大本轉(zhuǎn)了兩圈，忽然一拍有些稀疏的腦門，說(shuō)道：“有了！”
張大本和吳又可兩個(gè)人，背著醫(yī)箱，恭恭敬敬的在先醫(yī)廟里，上了三炷香，奔著皇城而去。到了乾清宮才知道在正殿問(wèn)診，兩人都是互相驚懼的看了一眼，都是今天死定了的表情。
張大本圍著已經(jīng)又扎好頭發(fā)的張嫣，看了半天，又讓宮女翻著眼簾，仔細(xì)觀察了眼白，還斗膽讓懿安皇后吐了吐舌頭，看了下舌苔。
吳又可仔細(xì)聽(tīng)了聽(tīng)張嫣說(shuō)話的聲調(diào)之后，又是詢問(wèn)了一大堆的病情和飲食，問(wèn)的詳細(xì)到了極致，在朱由檢耳中，就差問(wèn)房事是否不順了，問(wèn)的實(shí)在是太細(xì)了。
望聞問(wèn)切，已經(jīng)走過(guò)了望聞問(wèn)的階段，吳又可剛一搭脈，臉色變得慘白，當(dāng)然不是切出懿安皇后有喜，而是切不出來(lái)病患，這脈象實(shí)在是太過(guò)輕微。
這病，沒(méi)法看了。
吳又可擦著額頭的冷汗，看著張大本用力的搖了搖頭。
張大本打開(kāi)了醫(yī)箱，掏出一尺長(zhǎng)的硬紙卷成的筒，挑了挑眉頭說(shuō)道：“吳兄莫慌?！?p> 朱由檢突然開(kāi)口說(shuō)道：“用這個(gè)?！?p> 朱由檢手里的硬質(zhì)筒稍微短了些，只有半尺長(zhǎng)，御醫(yī)有心理負(fù)擔(dān)，他當(dāng)然知道，切脈、聽(tīng)脈在他記憶里也不在少數(shù)，王府良醫(yī)所也給他看過(guò)病。
如何讓太醫(yī)安心診斷，就是一個(gè)難題，雖然不至于玩出韃清懸絲診脈的鬧劇，但是有些事畢竟是禁忌。
朱由檢想到了個(gè)折中的法子，只是看到張大本也拿出了硬質(zhì)筒，才感慨，這些混在大明皇室周圍的人，果然都不簡(jiǎn)單。
PS1：《泰西人身說(shuō)概》只找到了崇禎元年的手抄本，已經(jīng)放到了群文件中，群號(hào)：575634617
PS2:硬質(zhì)筒的創(chuàng)意來(lái)源于中部站區(qū)總院發(fā)布在ESC《歐洲心臟病雜志》影響因子23的英文國(guó)際論文，這個(gè)因子幾乎可以在實(shí)驗(yàn)室里可以橫著走那種成果。是為了解決在疫情期間，醫(yī)護(hù)人員因?yàn)榉雷o(hù)服無(wú)法使用聽(tīng)診器又沒(méi)有藍(lán)牙聽(tīng)診器的一種應(yīng)急手段。