康鴻檢查了他淺表淋巴結(jié),沒有腫大,用聽診器聽了他的肺部,發(fā)現(xiàn)右肺的呼吸音降低,目測(cè)右上腹隆起,用手輕輕按摩,發(fā)現(xiàn)有一個(gè)囊性的東西在腹腔里,沒有觸痛。
康鴻說道:“問題不是很大,不用擔(dān)心,對(duì)了,你是省城人吧?”
“是呀。我從小到大就是省城長(zhǎng)大的,就是那五年到邊疆去工作。”
他妻子陪著笑說道:“我老公是中學(xué)老師,教了一輩子書,學(xué)生倒是多的,各行各業(yè)都有,這次住院,還是幾個(gè)以前的學(xué)生來探望他,發(fā)現(xiàn)他病了又不肯去醫(yī)院,光顧教書。生拉硬拽,非要把他帶到醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)肝腫大必須住院治療,如果不是那幫學(xué)生堅(jiān)持,他現(xiàn)在還不肯住院呢?!?p> 說到后面,黃老師的妻子眼圈都有些紅了,對(duì)他來說,丈夫遠(yuǎn)比事業(yè)重要。
黃老師笑了笑說:“也沒什么大問題,別太瞎擔(dān)心,沒聽到剛才這位醫(yī)生說了嗎?哦,對(duì)了,以前沒見過你,怎么稱呼醫(yī)生?”
“我叫康鴻,是普外科的?!?p> 剛才康鴻介紹的時(shí)候,黃老師還不是很在意,現(xiàn)在聽到這話,頓時(shí)緊張起來,趕緊問他:“外科的,我這邊要做手術(shù)嗎?”
康鴻點(diǎn)點(diǎn)頭說:“你在腹腔有這么大一個(gè)肝腫大,原因現(xiàn)在還不清楚,就我個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)而言,估計(jì)得做手術(shù),不然光用藥物很難消除這么大的腫塊的。”
“不是什么腫瘤吧?”
他妻子氣死了,連著啐了好幾口,打了他一下說:“你瞎說什么?好端端的說這些晦氣的?!?p> 黃老師笑了笑說:“沒什么呀,生老病死,人之常情,自然規(guī)律,有什么可怕的。再說了,癌癥它不是一種病嗎?得了就得了唄,治得好就治,治不好就死,為什么不能說呢?”
康鴻贊道:“很少見到像康老師你這么豁達(dá)的人,這是非常重要的。對(duì)待病魔必須有這種豁達(dá)的心情,精神壓力小,康復(fù)得很快的病人,基本上都是像黃老師您這樣的心胸開闊的。”
“你放開了心情才不怕它,你越不怕它,你就越不會(huì)死?!?p> 離開病房,走到走道上,倪紅回頭看了看沒有其他人,壓力聲音對(duì)康鴻說:“我聽你剛才這話里話外的寬慰對(duì)方,是不是他的病很嚴(yán)重啊?不會(huì)真是癌癥什么的吧。”
康鴻親自檢查之后,他完美及洞察力已經(jīng)清楚的告訴他,這個(gè)是惡性腫瘤,但具體是什么腫瘤,可能需要做進(jìn)一步檢查。不過康鴻不想輕易的把這個(gè)判斷告訴別人,哪怕是護(hù)士長(zhǎng),畢竟不是自己的病人,還是要慎重。
他說了一句:“現(xiàn)在還不好說哦,會(huì)診之后就知道了?!?p> 倪紅已經(jīng)從他沉重的話語聽出了些什么,點(diǎn)點(diǎn)頭,嘆口氣:“這黃老師挺豁達(dá)的,一心撲在教學(xué)上,甚至最后是被學(xué)生強(qiáng)行送到醫(yī)院來看病。唉,真是可敬可佩的一個(gè)老師?!?p> 說話間,正好遇到常秋,常秋對(duì)康鴻說道:“差不多到時(shí)間了,我還正說你干嘛去了?”
“我去看了看病人?!?p> “哦,有沒有什么結(jié)果?”
“看了之后,我覺得病人是進(jìn)食少,上腹?jié)M脹,做B超是巨大肝囊腫,CT顯示是肝內(nèi)多發(fā)囊腫,但我剛才查看之后我覺得有點(diǎn)像癌?!?p> 康鴻還盡量讓自己說得平淡,沒有用肯定的語氣,但其實(shí)檢查之后,他完美級(jí)洞察力就已經(jīng)讓他確認(rèn),這就是肝癌。
常秋皺了皺眉說道:“等一會(huì)兒你先不要發(fā)言,畢竟你是住院醫(yī)師,等到主任,副主任,主治醫(yī)師這些都說完了,點(diǎn)到你說你再說,如果沒有點(diǎn)到你,或者沒有征求其他人的意見,你就別說了?!?p> 康鴻問道:“為什么?不是科室會(huì)診要求大家都參加嗎?”
常秋點(diǎn)點(diǎn)頭說:“是這么回事,可是你的意見太非主流了,我擔(dān)心大家誤解你。我會(huì)要求做剖腹探查,那時(shí)候就能弄清楚了。咱們可以用稍微委婉一點(diǎn)的方式來實(shí)現(xiàn)目的,不需要什么事情都弄得很激烈?!?p> 康鴻有些納悶,我怎么處處都得罪人了。想想也是,這段時(shí)間的確頂撞了不少人,甚至得罪了不少人,可是有什么辦法,總不能眼看著對(duì)方誤診,自己卻明哲保身吧。
會(huì)診準(zhǔn)時(shí)在消化內(nèi)科的會(huì)議室里舉行,消化內(nèi)科和普外科一邊坐一排科室的骨干,沒有職稱的都是坐在靠墻的兩排聽著。
主持會(huì)議的是消化內(nèi)科的主任段榮他和和普外科的主任雍興安。
兩人謙虛了幾句,最后還是有段榮做主持,他介紹了一下相關(guān)情況,說道:“這個(gè)病人在邊疆工作過五年,又做過胃切除,患過痢疾,現(xiàn)在肝腫大,腹脹,體重明顯減輕。我們討論之后覺得這個(gè)病情比較隱匿,有可能是肝囊腫之類的,所以請(qǐng)示院領(lǐng)導(dǎo)之后,決定請(qǐng)普外科的聯(lián)合會(huì)診,看看到底怎么處理?現(xiàn)在會(huì)議開始,誰先發(fā)言?”
一時(shí)間大家都不說話,段榮對(duì)旁邊的醫(yī)生說:“那就由你來說吧,你是這個(gè)病人的主治醫(yī)師,你介紹一下你的判斷?!?p> 蔣醫(yī)師點(diǎn)點(diǎn)頭,清清喉嚨說道:“我懷疑病人是肝包囊蟲病,據(jù)我所知,這種病在我們醫(yī)院曾經(jīng)出現(xiàn)過一例,就是咱們普外科的,也正是這個(gè)原因,所以我想請(qǐng)你們過來會(huì)診是最適合的,你們有過類似的經(jīng)驗(yàn)?!?p> “做出這樣的判斷,主要是因?yàn)椴∪嗽?jīng)在邊疆工作生活過五年的時(shí)間,據(jù)我了解,他所在的地方正是牧區(qū),那地方曾經(jīng)發(fā)生過肝包囊蟲病,現(xiàn)在病人腹脹,肝腫大,B超和CT都顯示肝臟有巨大的良性占位性病變,結(jié)合病人的生活經(jīng)歷,所以我高度懷疑是肝包囊蟲病,但這種病說實(shí)話我從來沒接觸過,這是第一次,所以到底對(duì)不對(duì)?我也沒把握。”
段榮瞧了眾人一眼,目光望向了普外科:“你們?cè)?jīng)治療過一個(gè)肝包囊蟲病的病人。這方面比我們有經(jīng)驗(yàn)得多,能否請(qǐng)你們的主治醫(yī)師介紹一下這個(gè)情況,看看我們這個(gè)病人,有沒有可能,也是肝包囊蟲病。”
雍興安望向常秋,常秋想了想說:“上一次的肝包囊蟲病,雖然名義上是我的病人,但實(shí)際上是由我們的康鴻醫(yī)生他診斷出來,并且由他主刀完成的。而且據(jù)我所知,他查了大量的肝包囊蟲病的資料,要不讓他介紹一下吧?!?p> 康鴻有些意外,心想:常秋這是怎么了?之前不是讓自己低調(diào)不說話,不問不答嗎?怎么現(xiàn)在反而要我先回答了。
他扭頭望向了常秋,發(fā)現(xiàn)常秋也正瞧著他,并點(diǎn)點(diǎn)頭。
康鴻站起身,說道:“這個(gè)病,不是肝包囊蟲病。”