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醫(yī)療黑科技

第九十八章 局面艱難(求推薦票!?。?/h1>
醫(yī)療黑科技 顧屈 2494 2020-11-15 22:03:02

  心臟起搏器是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器。

  簡單的說,就是利用電脈沖,通過導(dǎo)線電極的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動和收縮,強(qiáng)制起搏心臟,讓心臟正常跳動。

  從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的!

  像是心力衰竭、各種原因的心律失常,心房顫動、心房靜止、竇房結(jié)功能不全、房室傳導(dǎo)阻滯、心肌病等等很多涉及到心臟的疾病,都需要使用心臟起搏器治療。

  這是一個(gè)非常給力且重要的醫(yī)療設(shè)備。

  發(fā)展到現(xiàn)在,心臟起搏器已經(jīng)有非常多種不同的款式,以便治療不同的心臟疾病。

  從最原始的單腔起搏器、到雙腔的、抗磁共振的、單腔帶ICD除顫的,雙腔ICD的,還有抗心衰CRT的!

  價(jià)格從最便宜的兩三萬一個(gè)的單腔起搏器,到最貴的十五萬一個(gè)的抗心衰CRT起搏器,差距十分的大。

  然而,遺憾的是,市面上的各種起搏器基本上都是進(jìn)口產(chǎn)品。

  目前國內(nèi)市場上心臟起搏器的市場主要被外資品牌壟斷,美敦力和圣猶達(dá)以及百多力這三個(gè)品牌,基本上壟斷了華夏超80%的起搏器市場。

  波士頓科學(xué)、索林集團(tuán)、Vitatron等等其他二線的外資品牌又占據(jù)了剩下的10%!

  “美敦力聯(lián)合圣猶達(dá)和百多力一起漲價(jià)了?”陳長安難以置信的看著關(guān)寇,有些疑惑的問道:“國產(chǎn)品牌就沒有什么反應(yīng)?這可是他們推廣自家產(chǎn)品的好機(jī)會??!”

  然而關(guān)寇卻搖了搖頭,苦澀的說道:“陳總,國產(chǎn)的心臟起搏器都還處于起步階段,產(chǎn)品和外企還有很大的差距,基本沒有什么市場份額?!?p>  “目前國內(nèi)就只有兩家半涉足心臟起搏器領(lǐng)域的企業(yè)?!?p>  “樂普醫(yī)電是我國最早專業(yè)從事心臟起搏器業(yè)務(wù)的企業(yè),但是他們與西交大合作研發(fā)的單腔起搏器2009年才上市,雖然是打破了國內(nèi)起搏器市場的外資壟斷,但是由于產(chǎn)品太原始了,在市場上幾乎沒患者選擇使用?!?p>  “后來2016年的時(shí)候,樂普醫(yī)電又成功研發(fā)出了雙腔的起搏器,改變了雙腔起搏器完全依賴進(jìn)口的現(xiàn)狀,性能達(dá)到了進(jìn)口產(chǎn)品的中游水平,價(jià)格比同類進(jìn)口產(chǎn)品低30%左右!

  “但是由于產(chǎn)品出現(xiàn)的晚,2017年才開始臨床,沒有經(jīng)過市場的長期檢驗(yàn),而且因?yàn)槭切庐a(chǎn)品,故障也偶有發(fā)生,不太被市場接受?!?p>  “到目前甚至都還沒在全國實(shí)現(xiàn)普及,只在二十多個(gè)省份完成過病例植入?!?p>  “而另一家先健科技的起搏器起步就更晚了,2018年年初才獲批上市,且只有一款植入式起搏器,被各大外企圍堵,目前在國內(nèi)根本推廣不開,公司運(yùn)營都陷入了困難?!?p>  “最后半家則是一家叫微創(chuàng)醫(yī)療的公司與索林集團(tuán)這個(gè)外企一起投資成立的合資公司,微創(chuàng)醫(yī)療占據(jù)51%的股份,掌握控股權(quán)?!?p>  “這家公司的產(chǎn)品也是17年底才上市,不過因?yàn)橛型馄蟮募夹g(shù)支持,他們的起搏器足足有3個(gè)系列共8個(gè)型號,而且體積很小,技術(shù)含量算是達(dá)到了國際頂尖水平?!?p>  “不過因?yàn)橛型赓Y的進(jìn)入,這家公司在步調(diào)上與外企品牌十分一致,基本上和索林集團(tuán)共進(jìn)退。”

  聽完關(guān)寇的簡述,陳長安手指輕輕敲擊著座椅扶手,沉默不語。

  按照她的說法,國產(chǎn)的心臟起搏器品牌幾乎沒有任何競爭力,單腔的起搏器發(fā)展了十年多一點(diǎn),還勉強(qiáng)可以靠醫(yī)保的報(bào)銷,吃下一小塊經(jīng)濟(jì)十分拮據(jù)的患者。

  但是雙腔起搏器領(lǐng)域基本上是全面潰敗了,國產(chǎn)品牌沒有任何生存空間。

  至于更先進(jìn)的三腔起搏器,帶除顫以及抗心衰功能的雙腔起搏器領(lǐng)域更是一片空白。

  國內(nèi)的心臟起搏器行業(yè)完全是外企說的算,他們想怎么賣,就怎么賣,國內(nèi)患者一點(diǎn)辦法都沒有,畢竟選擇權(quán)從來就不在患者的手里。

  “那這次為什么美敦力會帶著圣猶達(dá)和百多力一起漲價(jià)?”陳長安有些疑惑。

  這三家外企基本上掌握了80%的國內(nèi)起搏器市場,剩下的其他外企只能喝點(diǎn)湯湯,國產(chǎn)的甚至連湯都喝不上...

  關(guān)寇稍微有些尷尬的說道:“可能...可能是因?yàn)槊蓝亓υ趪鴥?nèi)損失了有創(chuàng)呼吸機(jī)的市場,為了維持業(yè)績的增長,只好挑起搏器這個(gè)國產(chǎn)品牌最式微的市場進(jìn)行報(bào)復(fù)性漲價(jià)?!?p>  “而另外兩家外企自然也樂的漲價(jià),誰不希望多賺點(diǎn)錢呢,以前是互相競爭,一直談不攏,所以不敢獨(dú)自漲價(jià),現(xiàn)在估計(jì)美敦力付出了什么代價(jià)說服了他們一起漲價(jià)....”

  在國內(nèi)的醫(yī)用耗材領(lǐng)域,心臟起搏器絕對算的上是最軟的柿子,任人揉搓。

  定價(jià)權(quán)是完全掌握在三大外企手上的,他們想賣多少錢,就賣多少錢!

  而且心臟起搏器的利潤,十分驚人,最便宜的起搏器起步價(jià)也要個(gè)一兩萬,通常用的最多的雙腔起搏器,一個(gè)五到六萬,更別提一些高端的起搏器,動輒都要十來萬一個(gè),并且6-10年就需要更換一次。

  美敦力一個(gè)單腔的起搏器出廠價(jià)其實(shí)才五千多一點(diǎn),賣到醫(yī)院就能賣到接近兩萬塊,利潤率超三倍!

  美敦力在呼吸機(jī)市場被瑞康聯(lián)合邁瑞等國產(chǎn)企業(yè)給攆出局了,自然需要在別的地方找回場子,不能平白損失幾億的利潤呀。

  顯然,心臟起搏器市場就被美敦力給盯上了,既好欺負(fù),又沒有反抗的能力,漲點(diǎn)價(jià)格,國內(nèi)的醫(yī)院也只能捏著鼻子認(rèn)了,因?yàn)樗麄兂诉M(jìn)口產(chǎn)品,沒有其他選擇。

  陳長安皺著眉頭,十分不爽的問道:“現(xiàn)在國際上最先進(jìn)的心臟起搏器是個(gè)什么水平?”

  關(guān)寇翻開剛收集到的資料,稍微找了找之后,介紹道:“目前最先進(jìn)的心臟起搏器是美敦力推出的一款全球最小的心臟起搏器?!?p>  “這款產(chǎn)品首次亮相于2018年首屆進(jìn)博會上,2020年才在國內(nèi)獲批上市,今年在國內(nèi)不少心內(nèi)頂尖的醫(yī)院,已經(jīng)試用了幾十例了。”

  “這款心臟起搏器的體積長25.9毫米,體積只有1立方厘米,重量只有2克,比傳統(tǒng)的心臟起搏器體積小了93%,大概只有一粒維生素膠囊那么大!”

  “因?yàn)樘貏e小,所以手術(shù)時(shí)都無需開刀,只需要通過股靜脈穿刺,通過導(dǎo)管直接植入到心臟就行,大大減少了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),對老人十分友好。

  “而且這款心臟起搏器還不用連接導(dǎo)線,避開了傳統(tǒng)心臟起搏器長期使用的缺陷和風(fēng)險(xiǎn)。”

  “手術(shù)過程不會對肺部造成損傷,不會引發(fā)氣胸等并發(fā)癥,術(shù)后只需要1-2個(gè)小時(shí)就可以下床活動,觀察兩天就可以出院恢復(fù)正常的工作和生活,而且胸口不會留任何傷疤,也沒有任何切口?!?p>  “這是一款完全領(lǐng)先于所有傳統(tǒng)心臟起搏器的新產(chǎn)品,算是劃時(shí)代的產(chǎn)品,未來的心臟起搏器領(lǐng)域估計(jì)會完全被這種產(chǎn)品所替代?!?p>  從關(guān)寇的描述中來看,這是一款十分牛逼的產(chǎn)品,相當(dāng)于手機(jī)從功能機(jī)進(jìn)化到智能機(jī)一般劃時(shí)代。

  但是陳長安卻輕松一笑,意味深長的說道:“所以,目前還沒有任何一家心臟起搏器品牌成功研發(fā)出生物起搏器?”

  關(guān)寇愣了愣,低頭再次翻閱了一番資料之后,搖搖頭肯定道:“沒有,生物起搏器目前還只停留在理論層面?!?p>  陳長安臉上的笑容更加燦爛了。

顧屈

解釋一下,目前經(jīng)常說的醫(yī)保可以報(bào)銷安裝心臟起搏器的費(fèi)用,他報(bào)銷的是手術(shù)費(fèi)用,和一些用藥的費(fèi)用,新農(nóng)合大概可以報(bào)銷50-80%具體看地方政策。   但是,劃重點(diǎn)!心臟起搏器這個(gè)耗材,進(jìn)口是不給報(bào)銷的,懂不?   打個(gè)比方,一場安裝雙腔心臟起搏器的手術(shù),一共需要80000+的費(fèi)用,新農(nóng)合報(bào)銷兩萬多,但是還需要自付六萬,這個(gè)付的大部分就是起搏器的費(fèi)用!   所以有些人不要再說什么安裝起搏器納入醫(yī)保了,是手術(shù)納入醫(yī)保范圍,進(jìn)口耗材醫(yī)保是不報(bào)銷的,不過國產(chǎn)的心臟起搏器有可以報(bào)銷的,但是國產(chǎn)的只有單腔和雙腔,還只是剛起步,用的人很少很少。   另外,本書的耗材購買模式不采用國家規(guī)定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購模式。   這個(gè)模式中間商賺的很多。   打個(gè)比方,如果按照現(xiàn)實(shí)來,瑞康賣呼吸機(jī)必須批發(fā)給醫(yī)藥代理公司,然后醫(yī)藥代理公司再批發(fā)給區(qū)域經(jīng)銷商,然后經(jīng)銷商再去醫(yī)院推銷和投標(biāo)。   一個(gè)出廠一萬八的呼吸機(jī),經(jīng)過層層加價(jià)之后,經(jīng)銷商賣到醫(yī)院的時(shí)候就要三四萬了,中間商比生產(chǎn)商賺的還多!   生產(chǎn)商因?yàn)闊o法直接賣給醫(yī)院,所以還只能眼睜睜看中間商賺大錢。   最近有關(guān)部門能把心臟支架從一萬多砍到七百,就是因?yàn)槭切l(wèi)健部門直接和生產(chǎn)企業(yè)砍價(jià),而且是帶量砍!沒有中間商!

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