第九章 接診患者
趙誠放下筆，看著面前的人點頭，他起身走到青年身邊，讓他平躺，輕輕按他的小腹，
“這里疼不疼？”
“疼疼疼，我說大夫，你這么使勁，不能也疼了?！?p> 對于青年的抱怨，趙誠一笑而過，他繼續(xù)按別的地方。
“這個地方呢？”
“不疼……”
“這里呢？”
一分鐘的時間，趙誠將體格檢查的接過全部騰在紙上，根據(jù)這個人的情況來看，他肥胖很嚴重，腹痛至少五個小時，有膽囊結(jié)石病史，酗酒，這么多現(xiàn)象足以讓趙誠給出初步判斷，他應該是急性腸胃炎，或者是急性胰腺炎。
不過，他實際性胰腺炎的可能性很大，如果真的是后者，嚴重的話，這個人連命都保不住。
趙誠有了自己的判斷，告訴他：“我現(xiàn)在給你開單子，查一下腹部ct，再看看血液淀粉酶，尿淀粉酶，等結(jié)果出來了，過來找我?！?p> 說著，趙誠將一個單子遞了過去。
他遞給身后的帶教老師，周園坐在這里的主要作用是檢查趙誠開的檢查對不對。
周園拿過趙誠遞過來的單子，看了一眼，直接簽字，重新交給青年。
結(jié)束后，周園一臉震驚的看著面前的人。
在他看來，趙誠和實習生根本就不搭邊，他現(xiàn)在的樣子就是一個‘老司機’嘛！
剛看到患者，他就知道該怎么問，同時去做體格判斷，換做周園，也是這么做，說不定，他還要再觀察一陣才能得出結(jié)論。
一系列操作下來，周園得出一個結(jié)論，趙誠對專業(yè)知識的把控比他們這些有經(jīng)驗的醫(yī)生還要好。
趙誠一個實習生的實力，和他這個進科多年的人不相上下。
周園一臉疑惑地看著趙誠，詢問：“你真的是第一次問診嗎？”
“嗯?！?p> 趙誠笑著回復他，還說這種事沒必要作假。
“我靠，天底下真的有天才？”
周園忍不住感嘆，另外一邊，拿到單子的青年看著那上面的檢查，有些猶豫。
“醫(yī)生，我……”
有些病人最怕的就是來到醫(yī)院，其次是生重病，對他們來說，一次醫(yī)藥費大幾百，足夠他們生活一陣子。
“其實我就是胃炎，我之前也來過你們這里，那時候，我就打了幾針吊瓶就好了，你們也給我打一個吊瓶吧，就和之前一樣?！?p> 顯然，青年不想做這么多檢查。
聽到他的話，趙誠有些無奈，對于這種病人，他們也是愛莫能助。
不過趙誠還是盡量放緩語氣，看著他說：“我知道你之前來過這里，不過，你現(xiàn)在的情況不太像胃炎，更像是胰腺炎，你要是不信的話，你深呼吸?！?p> 患者按照趙誠說的那樣做，很快叫了出來。
“啊……怎么這么疼?！?p> 青年一臉痛苦，腰變得更彎。
看到他的樣子，趙誠耐心解釋：“發(fā)現(xiàn)了吧，你現(xiàn)在吸氣就會疼，這就是胰腺炎的典型表現(xiàn)，我剛才給你聽了心跳，結(jié)果顯示你的心跳情況淺表而且快速……你現(xiàn)在的很多表現(xiàn)，都指向胰腺炎。”
作為醫(yī)生，趙誠的話很有權(quán)威，可是面對倔強的病人，他們也無能為力。
“醫(yī)生，我很清楚我的狀況，我就是胃炎，沒有必要做這么多檢查?！?p> “……”
“醫(yī)生，你就聽我的，給我打個吊瓶吧！”
患者苦苦哀求，趙誠卻不為所動。
“醫(yī)生，我現(xiàn)在沒有那么疼了，你給我打個吊瓶就好了！”
“……”
見趙誠還是不松口，青年男子嘆了一口氣，他從口袋掏出一盒煙，遞過去：“醫(yī)生，你就讓我少花點錢吧……”
少花點錢！趙誠眉頭緊鎖，頭痛欲裂。
‘醫(yī)生，我沒有錢’、‘醫(yī)生，我根本就沒有這么嚴重’、‘醫(yī)生，我其實就是感冒’……這樣的話在臨床上到處都是，不過，這也是醫(yī)生最不喜歡聽的話，他們這么說，讓趙誠有一種醫(yī)院就是坑他們錢的地方，好像他們的所有判斷都是為了掙錢。
趙誠壓抑心里的怒火，循循善誘：“我知道你條件不好，但是身體最重要，我已經(jīng)把能省的都給你省了，這些檢查，都是必須做的。”
為了讓青年做檢查，趙誠十分細心的和他說胰腺炎的生成原因和危害。
可是對方就是一個木頭，說什么都聽不進去。
“醫(yī)生，我看，你還是先給我輸液吧！”
這一刻，趙誠徹底沒了耐心，陰沉著臉。
他語氣不悅，說道：“你要么就做檢查，要是覺得你就是胃炎，你去找別的大夫?！?p> 趙誠很相信自己的判斷，同時，他也不會違背醫(yī)德，隨意開診斷書，錢是省了，要是真的出了問題，這個責任誰擔？
青年男子見趙誠已經(jīng)生氣，撇了撇嘴，聽話的做了檢查。
一個小時過去，青年男子捧著報告來找趙誠。
根據(jù)報告的結(jié)果來看，男子的血液淀粉酶高于正常值五倍，脂肪酶高于四倍……ct結(jié)果也出來了，上面顯示他的胰腺炎有明顯的改變。
所有的檢查都指向一個答案——胰腺炎。
根據(jù)趙誠簽到得來的經(jīng)驗，他的判斷沒有錯。
看到趙誠久久沒有說話，青年男子小心翼翼的詢問：“醫(yī)生，是不是腸胃炎？”
“不是，是胰腺炎，你和家里人說一聲，準備住院?！?p> 胰腺炎聽上去不是很嚴重，卻不能疏忽，稍有不慎，就可能要了命。
聽到他的話，青年男子再也忍耐不住。
“住院？你騙我呢？不就是一個胰腺炎？至于住院嗎？”
因為激動，青年男子站起身指著趙誠，他不敢置信的看著面前的人，他身后的椅子隨著他的動作倒在地上。
他不能住院，一旦住院，他的錢就沒了。
見他這么激動，趙誠只好重復之前說過的話，胰腺炎有多么嚴重，他可能造成的后果，以及，他們做出的判斷，都是站在病人的角度上。
最后，青年在趙誠的勸說下，同意入院觀察。
趙誠很快聯(lián)系住院部，找護士長安排床位，開入院單的時候，青年有些緊張地看著趙誠，說了句：“我，我先上一個廁所，一會兒回來?！?