第四十三章 他來插管
徐強(qiáng)仔細(xì)想了想,確定趙誠和他一樣都是實(shí)習(xí)生,怎么,實(shí)習(xí)生之間還有這么大的區(qū)別呢?
……
趙誠跟著錢主任他們一起走進(jìn)手術(shù)室,他們最先做的事簽字,這個(gè)是錢主任的工作,簽字之前,他看了一眼身邊的趙誠,和黃友偉介紹。
“你一會(huì)兒讓這個(gè)人上去插管?!?p> “他?你確定?”
黃友偉一臉詫異的看著趙誠,他怎么看,都覺得這個(gè)人是一個(gè)實(shí)習(xí)生,讓這個(gè)人上去插管,能行嗎?
面對黃友偉的質(zhì)疑,錢主任很快打了他的臉。
“你放心吧,這個(gè)人比你們醫(yī)院的人都要厲害,你知道我們醫(yī)院的周主任吧,他的手術(shù),就是趙誠做的?!?p> 聽到最后一句,黃友偉瞪著眼睛打量面前的人:“原來那個(gè)手術(shù)是他做的?!?p> 周主任的事在這個(gè)小地方都傳遍了,他們一直都想看看做手術(shù)的人是誰,沒想到,這個(gè)人竟然是他面前的小小實(shí)習(xí)生。
他眸光緊鎖面前的人,上下打量趙誠。
周主任挨得那三刀在網(wǎng)上有圖片,傷勢有多嚴(yán)重,他這個(gè)同樣是急診室的人在清楚不過,所以當(dāng)這件事傳出來的時(shí)候,他最開始也是抱著懷疑的態(tài)度,那樣的情況下,一個(gè)實(shí)習(xí)生能發(fā)揮多大的作用,直到真的看到趙誠,看到錢主任對他這么信任,他想,是時(shí)候收回心里的偏見了。
他將趙誠打量一番,有些疑惑地問:“多大了?”
“才二十四,孺子可教啊!”
錢主任忍不住感慨,得到他的答案,黃友偉第一反應(yīng)是驚訝。
“我靠,才二十四歲?真的是他做的?這么牛逼?我一開始還以為是你們醫(yī)院為了宣傳瞎說的呢,誰知道是真的?!?p> 黃友偉忍不住說了一句粗話,趙誠見慣了這些醫(yī)生不正經(jīng)的樣子,沒覺得驚訝。
看到黃友偉的反應(yīng),錢主任很嘚瑟的笑了笑:“你一會(huì)兒就知道他有多厲害了?!?p> 錢主任一臉驕傲,好像趙誠是他的兒子似的。
和黃友偉介紹完趙誠,所有人都開始洗手穿衣。
至于這個(gè)病人,現(xiàn)在還處在全麻中沒有醒過來,所以他們也省了麻醉那一套。
現(xiàn)在開始簡歷動(dòng)脈通路,這個(gè)方法一共有三種方式。
第一種是從股靜脈進(jìn)入,也就是患者的屁股,第二種是從頸內(nèi)靜脈,患者的脖頸部分進(jìn)去,第三種就是中心為,也就是右心房,這三種方式都是插管,其中第三中又叫升主動(dòng)脈插管,至于其他兩種的名字,和插管的位置相關(guān),一個(gè)是股動(dòng)脈插管,一個(gè)是頸總動(dòng)脈插管。
考慮到患者的情況,趙誠很保守的選擇第一種,股動(dòng)脈插管。
整個(gè)過程就是把管子插進(jìn)股動(dòng)脈,在這之前需要在股動(dòng)脈的位置開一刀,同時(shí),插管的線路向上,一直延伸到右房的位置。
這個(gè)時(shí)候,就會(huì)有靜脈血被引出來,這個(gè)時(shí)候,就需要ecmo了,當(dāng)血液和氧合后,再通過ecmo自身的作用,從股動(dòng)脈流入人體。
這樣做有一個(gè)很大的優(yōu)勢,就是可以降低肺動(dòng)脈壓和心臟前負(fù)荷,同時(shí)有百分之八十的血量引流到氧合器中。
在心里過了一遍這個(gè)操作流程,趙誠開始進(jìn)行消毒這一步,同時(shí),開刀。
找到股靜脈的位置,趙誠快速尋找能夠插管的地方。
管子插進(jìn)去后,他重復(fù)上面的步驟,將另外的幾根動(dòng)脈找到,插管……
做完這一切,就要把ecmo接通,連接監(jiān)控,控制其中顯示的數(shù)據(jù)。
整個(gè)過程下來,不過十秒鐘。
趙誠做這些的時(shí)候,沒有停頓,整個(gè)過程行云流水,看上去好像做過很多次手術(shù)一樣。
做完這一切,他走到一旁,把位置讓給icu的醫(yī)生。
看到趙誠自信滿滿的樣子,錢主任忍不住夸贊他,不過現(xiàn)在在手術(shù),他也不能做別的他看著趙誠立起拇指,算是對他的夸獎(jiǎng)。
同一時(shí)間,黃友偉一臉驚訝的看著趙誠,這個(gè)人,比他想象的要牛逼多了。
不管是插管的動(dòng)作還是選擇位置,趙誠都做的很快,他沒有任何猶豫,完全不像一個(gè)實(shí)習(xí)生。
何況,他在保證時(shí)間的同時(shí)保證了質(zhì)量,這兩點(diǎn),很少有人能做到,就連他這個(gè)做了幾百個(gè)手術(shù)的老司機(jī)都自愧不如。
趙誠有多牛,只有和他一樣牛逼的人才能感覺得到。
要不然,他這個(gè)實(shí)力在別人看來就是在簡單不過的。
不就是插管嗎?有什么難的?
至于這個(gè)過程到底有多難,可能只有他們這些老醫(yī)生才知道。
看到這里,黃友偉按捺不住他的想法,他看著趙誠,誠摯地發(fā)出邀請。
“小趙啊,不得不說,你的能力確實(shí)很強(qiáng),不知道,你有沒有想法到我們醫(yī)院工作?”
聽到最后一句話,錢主任一臉不耐煩。
“我說老黃,你是不是太過分了?挖墻腳挖到我這里來了?”
看到錢主任一臉不耐煩的樣子,黃友偉連忙改口:“好人才誰都想要,老錢,我發(fā)誓,只要他能過來,我肯定親自帶他,他做我的學(xué)生,你總可以放心了吧!”
黃友偉和錢主任保證,心里想著,這可是一個(gè)天才,放在老錢那里就是屈才,給我才好,我一定好好的培養(yǎng)他。
他越是這么想,錢主任越是不耐煩。
“你可算了吧,就你這個(gè)德行,還想培養(yǎng)趙誠?我告訴你,我誰都不給,你也是老梁也是。”
“老梁?”
黃友偉一臉疑惑:“還有人要挖小趙?”
“哼,你們這些人,我早都看透了,我給你們幫忙,你們倒好,想挖我的墻角,那個(gè)老梁也是,好好地心血管外科主任不當(dāng),三天兩頭去找院長,非要讓趙誠過去,真是做夢,當(dāng)初要不是趙誠救了他一臺(tái)手術(shù),他連趙誠的面都見不到。”
“救了他一臺(tái)手術(shù)?”
黃友偉一臉詫異,那可是心血管,趙誠連這個(gè)都懂?
錢主任這一番話讓他更加堅(jiān)定把趙誠挖過來的心。
“這么厲害的人,你們還讓他做實(shí)習(xí)生?你這樣,小趙,你到我這里來,我高薪聘用你,要是你想做科研,我也給你專門的辦公室,還給你科研費(fèi),怎么樣?”