第九十四章 手術(shù)開始
趙誠在小女孩動脈外接三通便，方便術(shù)中抽血。
……
接下來要做的就是開刀，這一步主要就是剖腹。
趙誠選擇的是電刀，這種刀在外科手術(shù)中常用，主要用于皮肉的切割。
下一秒，趙誠拿出電刀，在小女孩右腹部的位置沿直肌切開，沿著他左肋緣的位置繼續(xù)切下去。
趙誠的動作非常熟練，好像做過很多次似的。
果然，只要趙誠出手，不管是多么難得手術(shù)都不需要擔(dān)心。
趙誠下刀的時候沒有任何猶豫，他信心滿滿，找準(zhǔn)位置就切了下去，更讓人驚訝的是，趙誠的切口也非常的完美，就像一個藝術(shù)品。
觀看趙誠直播的醫(yī)生被趙誠這一個動作嚇到，他們瞪著眼睛，生怕錯過精彩的地方。
電刀從小女孩的腹部向下切，依次穿過皮下，腹壁層等……
這個時候，懸吊拉鉤也安裝好了，此刻，手術(shù)視野得到充分暴露，接下來要做的是探查腹腔……
而后，趙誠用浸泡好的紗布將胃腸朝左下方推過去，他做完這一步，整個肝部剛好暴露出來。
他們現(xiàn)在看到的肝是一整塊，肉眼看到的沒有什么毛病。
當(dāng)趙誠將肝翻面的時候，他們發(fā)現(xiàn)肝臟底部有一塊凸起，是腫瘤的位置，根據(jù)他們之前的掃描結(jié)果，這塊腫瘤大概有乒乓球那么大。
接下來，就是這場手術(shù)最重要的部分，分離整個肝臟。
取肝是一個技術(shù)活，這一部分要是做不好，很可能會要人命，他們首要做的，是阻斷止血，這一步需要用到阻斷帶，先把肝門阻斷，然后用精細(xì)分離鉗和剪刀合作，將肝圓韌帶分離，肝鐮狀韌帶和其他連接在一起的韌帶也一起分離，從而達(dá)到把整個肝臟拿出來的效果。
至于縫合，需要用到七號線或者是四號線。
他們用S鉤向上做牽引，充分暴露肝門，再將肝門和其他部位分離。
最后用七號線進(jìn)行縫合，小針?biāo)奶柧€。
做完這一切，才過去二十分鐘。
這個速度，是他們可望不可求的。
……
手術(shù)外面，數(shù)名醫(yī)生目不轉(zhuǎn)睛的盯著整個手術(shù)流程，他們生怕錯過那一個重要部分，對于趙誠剛才的表現(xiàn)更是贊不絕口。
“這到底是怎么練出來的手速？”
“整個過程一點(diǎn)錯都沒有出，也太牛逼了吧！”
“太讓人不可思議了?！?p> “這簡直就像電視里演的一樣。”
“趙醫(yī)生每一次的操作都沒有猶豫，好像一開始就規(guī)劃好了似的?！?p> “我得眼睛根本就跟不上趙醫(yī)生的手，真是太牛逼了。”
趙誠這一系列動作讓這些醫(yī)生拍案叫絕，不得不佩服！
漫長的十分鐘過去，肝臟和患者成功分離出來。
手術(shù)第一階段很快就要完成了，只剩下最后一步。
趙誠小心翼翼的把雙手伸入腹腔中，將里面的肝臟抱了出來。
一塊完整的肝臟就這么出現(xiàn)在各個醫(yī)生面前。
他們看著這個肝臟，眼睛都不敢眨一下。
趙誠十分小心，生怕弄壞，他將肝臟放在低溫箱里面，這里是進(jìn)行腫瘤切除的地方。
不過，趙誠并沒有急著切除腫瘤，而是針對無肝期進(jìn)行體外靜脈轉(zhuǎn)流。
無肝期是由于肝內(nèi)動靜脈被人為阻斷，從而使患者生理上出現(xiàn)一系列干擾，比如術(shù)中或者術(shù)后可能出現(xiàn)的低溫，低血壓，代謝性酸中毒等等，這些并發(fā)癥都有可能在無肝期出現(xiàn)，也有可能成為無肝期的后遺癥。
趙誠現(xiàn)在做的體外靜脈轉(zhuǎn)流，則能夠解決這些問題。
要做體外靜脈轉(zhuǎn)流，需要的設(shè)備不少。
分別是離心泵還有泵頭，套筒式血液變溫器，還有冷熱水交替循環(huán)的水箱，轉(zhuǎn)流管道等等……
這些設(shè)備在手術(shù)前都已經(jīng)備好了。
趙誠看了一眼面前的設(shè)備，確定齊了之后才開始動手。
他的動作非常的熟練，縫針，接通，沒有一處猶豫。
等這些設(shè)備和患者全部接駁，只用了二十分鐘。
現(xiàn)在要把阻斷開放，使血液流通，靜脈轉(zhuǎn)流時會經(jīng)過門靜脈，左股靜脈插管進(jìn)行引流，經(jīng)過管道，離心泵頭，還有變溫器，進(jìn)入動脈中。
轉(zhuǎn)流過程中需要監(jiān)測患者的中心動脈壓，還有血壓，心率等等，這些數(shù)據(jù)能反映患者現(xiàn)在的狀態(tài)，讓他們時刻了解患者的具體情況，
現(xiàn)在看來，病人一切完好，心臟沒有任何變化，沒有室顫，血栓等并發(fā)癥。
看到監(jiān)護(hù)儀上面的數(shù)字，在場的護(hù)士和醫(yī)生紛紛松了一口氣，這，算不算成功了？
不過看趙誠的臉色，這場手術(shù)好像還很漫長。
嚴(yán)謹(jǐn)一點(diǎn)來說，他們現(xiàn)在，只能說是第一階段很成功。
不過這對他們來說已經(jīng)是一件大事了，在場的護(hù)士和醫(yī)生同時轉(zhuǎn)頭，朝趙誠投去佩服的眼神。
相比之下，趙誠一點(diǎn)也不在意，說到底，這場手術(shù)對他來說根本就不算難。
剛才做的那一切，對趙誠來說是一個和闌尾炎差不多難度的手術(shù)，可能在別人眼中，這個操作很難。
趙誠沒有休息，也沒有理會別人羨慕的眼神，他很快開始第二階段的手術(shù)。
這一階段主要做的是切除肝臟上面的腫瘤。
趙誠來到旁邊那個放置肝臟的手術(shù)臺上，低溫環(huán)境對器官的保存有利，能夠減少他的損耗和破壞，很多移植手術(shù)也是用這種方式保存捐贈者的器官。
趙誠將肝臟轉(zhuǎn)了一個方向，腫瘤部分在他面前顯現(xiàn)。
趙誠用電刀切開腫瘤周圍的部分，將肝臟的正常部位和腫瘤部位分離。
這一過程很有可能遇到各種動靜脈血管，其中還有韌帶，好在趙誠技術(shù)嫻熟，所以不用擔(dān)心這一個意外的發(fā)生。
他一一切開，切開的過程中用肝針肝線蘸取石蠟油涂抹到傷口上，這一操作的作用是潤滑，之后就可以進(jìn)行縫合止血。
三十分鐘過去，趙誠總算把這上面的腫瘤全部分離出來。
整個過程行云流水，趙誠沒有傷害到腫瘤，也避免了腫瘤的擴(kuò)散。
不過趙誠為了保險起見，將小女孩周圍的肝臟也切了。