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國(guó)醫(yī)群聊系統(tǒng)

第四十二章 查房水熟練度(上)

  今天早上他可是踩點(diǎn)到的醫(yī)院。

  吃完早飯,再開(kāi)車帶著柳未央來(lái)到人民醫(yī)院,進(jìn)到中醫(yī)部打卡的時(shí)候,剛好到時(shí)間!一分鐘不多!一分鐘不少!

  唐晚廬看他上班第一天就差點(diǎn)遲到,心里雖然不舒服,不過(guò)也沒(méi)有多說(shuō)什么。

  “小子,跟著。”

  唐晚廬說(shuō)完,推開(kāi)門,便走進(jìn)了第一間病房。

  而許飛和陸謙和自然是緊隨其后,再加上高行止和其他幾位主治醫(yī)住院醫(yī)的,湊起來(lái)一個(gè)大班子。

  一行人里,唯獨(dú)陸謙和一個(gè)小小的實(shí)習(xí)醫(yī)生,能夠眾月捧星一般站在中間。

  “老趙頭,怎么樣了?最近應(yīng)該好些了吧?”

  每個(gè)星期的星期一,都會(huì)由各個(gè)部門最有經(jīng)驗(yàn)的主任來(lái)一場(chǎng)大查房,以便于清查是否有人誤診。

  病房也不算小,可是擺上了三張床,還有家屬在一邊陪伴,現(xiàn)在又來(lái)了幾個(gè)醫(yī)生,立刻變得有些逼仄。

  “我說(shuō)是誰(shuí)呢,原來(lái)是我們的唐大主任,稀客?。 壁w老頭樂(lè)呵呵地笑著,一如昨天見(jiàn)到時(shí)下棋的模樣。

  也就是陸謙和知道這是個(gè)癌癥患者,否則就憑借他這個(gè)樂(lè)觀的性格,怕是誰(shuí)也不敢把他往癌癥病人的分類中帶去。

  “我挺好的,傷口也不疼了?!彼χ?p>  他開(kāi)口沒(méi)說(shuō)幾句話,手里的水杯已經(jīng)舉起來(lái)了三次。

  自然,他的這些行為都被陸謙和收入眼底。

  “來(lái),把手伸出來(lái)?!薄霸偻乱幌律囝^?!?p>  唐晚廬直接將望診和切診同時(shí)進(jìn)行。

  “最近飲食和大.便情況怎么樣?”唐晚廬繼續(xù)問(wèn)到。

  趙勝想了想:“大.便倒是沒(méi)什么,就是吃東西還會(huì)偶爾犯惡心,我這都好久沒(méi)有好好吃東西了?!?p>  也難為他了,好久沒(méi)有好好吃東西了,也能這么生龍活虎的。

  “還是有所恢復(fù)的。”唐晚廬笑了笑。

  “大.便通暢,但是口干口渴依舊,聲音低啞,食則惡心,舌紅而干,舌苔薄黃,脈細(xì)而無(wú)力?!?p>  唐晚廬一邊念著自己的檢查結(jié)果,一邊掃視這身后的幾位醫(yī)生,最后眼光落到了許飛身上。

  “許飛,這病人是你一手治療,方子先說(shuō)給我聽(tīng)聽(tīng)?!?p>  許飛還以為他是有什么難題要提問(wèn),原先繃著一根筋,現(xiàn)在一聽(tīng),居然是要自己背藥名,也不由得松了一口氣:“回老師,學(xué)生的處方中,有沙參10g,麥冬10g,蘆根20g,石斛10g......”

  全方一共十一味藥,每一味藥精確到克數(shù),許飛記得分毫不差,讓幾位住院醫(yī)瞪大了眼睛。

  這也行!

  處方直接背下來(lái)!

  “嗯——不錯(cuò)!”唐晚廬滿意地點(diǎn)點(diǎn)頭,一手捋著胡子。

  “來(lái),說(shuō)說(shuō)你這樣行方的用意?!碧仆韽]道。

  許飛點(diǎn)點(diǎn)頭:“病人最開(kāi)始時(shí)表現(xiàn)為口干舌燥,食少腹脹,大.便不暢,偶爾干咳;脈細(xì)少力小數(shù),舌紅而干,苔少,所以我把他定義為肺胃陰虛,熱毒內(nèi)伏。

  化療之后,肺胃津傷,胃陰不足,食少腹脹,所以處方中我用了沙參、麥冬、蘆根、石斛滋補(bǔ)肺胃;而黃岑瀉肺熱,全瓜蔞潤(rùn)腸通便,山梔、半枝蓮、白花蛇舌草清熱活血,又以貓耳草和陳皮理氣和胃。”

  噼里啪啦一大堆下來(lái),說(shuō)的卻是通俗易懂,讓在場(chǎng)的人聽(tīng)的目瞪口呆。

  “揚(yáng)風(fēng),那在這一次二診中,病人為什么還會(huì)繼續(xù)犯惡心?”

  唐晚廬的視線轉(zhuǎn)到一位中年男子的身上。

  揚(yáng)風(fēng),針灸科主治醫(yī)生,在主治醫(yī)生這一等級(jí)中話語(yǔ)權(quán)較重,甚至超越了高行止。

  揚(yáng)風(fēng)也不忸怩,直道:“二診中,病人大.便通暢,肺陰虛得到了緩解,說(shuō)明全瓜蔞的作用已經(jīng)彰顯;可是胃陰虛則突出表現(xiàn)為內(nèi)熱氣逆,所以犯惡心?!?p>  聞言,唐晚廬雖然沒(méi)有什么表情變化,卻也點(diǎn)了點(diǎn)頭,最后眼光再次轉(zhuǎn)向身后的一堆醫(yī)生,心里也在不停地想。

  許飛和揚(yáng)風(fēng)自然是局外人一般看戲,畢竟老師提問(wèn)的方法是一人一問(wèn),所以怎么樣也不會(huì)點(diǎn)到他們。

  況且,還剩下什么問(wèn)題,那就是改藥方了!

  對(duì)著原來(lái)的藥方進(jìn)行加減,這才是最為困難的,畢竟這可是許飛主任親自開(kāi)的方;他的實(shí)力,不用說(shuō)了;再場(chǎng)的醫(yī)生,誰(shuí)比得上他?

  不過(guò)唐晚廬既然會(huì)問(wèn),那也有自己的考慮;一來(lái)呢給醫(yī)生長(zhǎng)長(zhǎng)見(jiàn)識(shí),增加些動(dòng)力;二來(lái)嘛就是找出一些有能力卻不能表現(xiàn)出來(lái)的人,在一定程度上減小遺珠之憾。

  畢竟誰(shuí)的進(jìn)步比較大,才能獲得他進(jìn)一步的指導(dǎo)。

  高行止?不行不行,這小子的能力有限,前幾天問(wèn)個(gè)中分都支支吾吾半天;華楠?更不行了,這可是穩(wěn)坐中醫(yī)部的第二把交椅的人,怎么會(huì)不知道。

  至于單向封和黨向榮,因?yàn)閷I(yè)不對(duì)口,壓根不在現(xiàn)場(chǎng)。

  思來(lái)想去,最后還是把眼光放到了陸謙和的身上:“謙和,你來(lái)說(shuō)!”

  眾人:“!??!”

  雖然知道唐晚廬看重這個(gè)新來(lái)的實(shí)習(xí)生,可是誰(shuí)能想到這么看重!

  癌癥病人,還是經(jīng)過(guò)了化療和放療過(guò)的病人,藥方討論就這樣讓一個(gè)小朋友參與了!

  那些個(gè)主治醫(yī)和住院醫(yī)的臉上別提多好看了。

  “我?”

  陸謙和自己都驚呆了。

  神仙打架,非得把他牽扯進(jìn)來(lái)是吧!

  不過(guò)到底是開(kāi)方抓藥的等級(jí)達(dá)到了小成的人,也許比不上同為該技能小成的許飛,可是在這一堆人中,他也確實(shí)有資格。

  “對(duì)呀,除了你,在場(chǎng)的還有其他人叫陸謙和嗎?”唐晚廬笑了笑,眼角滿是期待。

  陸謙和自然感受到了他的期盼,也不敢胡扯。

  “那我就獻(xiàn)丑了——既然病人病人胃陰虛導(dǎo)致了食則惡心,那我就在方子里加上馬尾蓮6g、吳萸1.5g;最后以焦三仙代替陳皮,同為10g劑量,以消食導(dǎo)滯,通降胃氣,另外,因?yàn)榉螣岵辉?,所以半枝蓮和白花蛇舌草就由原?lái)的30g改為10g也應(yīng)該差不多了。”

  說(shuō)完,他再想了想,確定沒(méi)有什么可以改動(dòng)的,才點(diǎn)點(diǎn)頭:“就這些了?!?p>  畢竟江山打下來(lái)了,也就不比重兵把守,只需要輕兵鎮(zhèn)壓,保證身體不發(fā)生叛亂就行了。

  

炊煙鳥(niǎo)裊

鄰居也是肺癌,堅(jiān)持不住放療和化療了,就去找了中醫(yī),現(xiàn)在四個(gè)月了,還活的好好的。

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