第四十二章 主動(dòng)脈置換術(shù)
次日。
上午九點(diǎn)。
第七手術(shù)室。
此刻，孫磊已經(jīng)做了術(shù)前準(zhǔn)備，靜靜的躺在了手術(shù)臺(tái)上。
手術(shù)室內(nèi)，由王明帶著趙旭和孫暢，一起來完成這個(gè)難度十分高的大型手術(shù)。
而在手術(shù)室外，示教室內(nèi)，這個(gè)時(shí)候沒有手術(shù)的醫(yī)生，還有急診科休息的醫(yī)生，幾乎都聚在這里，看著實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)播手術(shù)室的電子屏幕。在示教室內(nèi)，還破例加入了幾個(gè)節(jié)目組的人，由楊姐帶領(lǐng)著，在醫(yī)院允許的范圍內(nèi)，錄制這一次意義重大的高難度手術(shù)。
“血壓、心率正常，可以開始手術(shù)。”
麻醉醫(yī)生看了看生命監(jiān)護(hù)儀，對(duì)王明說道。
“嗯?！?p> 王明對(duì)麻醉醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭。
“小趙，小孫，這一次手術(shù)非同小可，打起精神來。”
王明很嚴(yán)肅的對(duì)趙旭和孫暢兩人說道，本來這個(gè)手術(shù)可以由心外科的來做，但是王明也是想要掙一掙，他也不是一進(jìn)醫(yī)院就是急診的，他來急診做主任之前，也做過好幾年心外科的副主任，這樣的手術(shù)，雖然難度高，不過王明很有自信完成。
所以，如果現(xiàn)在急診能開展這樣的手術(shù)，那急診科這一次也算是露臉了，這個(gè)意義是非同尋常的。
如果這臺(tái)手術(shù)能很成功的做下來，以后急診在全院醫(yī)護(hù)人員眼里，就不止是一個(gè)什么都會(huì)點(diǎn)、什么都不精的雜而不精的印象了！
“好的，主任?！?p> 趙旭和孫暢對(duì)視一眼，同時(shí)點(diǎn)點(diǎn)頭，雖然他倆是助手，但是如果能跟著做下來這樣的手術(shù)，那也是能下一篇SCI論文的了。
尤其是趙旭接著就要考研究生了，如果現(xiàn)在就能發(fā)了SCI的論文，那研究生期間，就直接可以躺平過了。
別說是研究生，像這樣高難度的主動(dòng)脈置換，就算是發(fā)博士畢業(yè)論文，都是足夠了的。
“開始右心房插管，建立體外循環(huán)?！?p> 正式開始手術(shù)，王明也嚴(yán)肅了起來。
做主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，標(biāo)準(zhǔn)入路為胸部正中切口，首先要在主動(dòng)脈和右心房插管建立體外循環(huán)。
待體外循環(huán)開始以后，在主動(dòng)脈根部插管引流并右上肺靜脈插管引流左心室。
上面介紹了這么多，簡單來說，就是要建立體外循環(huán)，暫時(shí)代替主動(dòng)脈的供血功能。
當(dāng)然了，這個(gè)過程也是非?？简?yàn)醫(yī)生雙手的穩(wěn)定度，畢竟是大動(dòng)脈，只要手抖一點(diǎn)點(diǎn)，那么后果就是不可想象的。
“小趙，你來插管?！?p> 王明看了看趙旭，對(duì)他說道。
趙旭之前的表現(xiàn)他看在眼里，就雙手精細(xì)操作這方面，就算是現(xiàn)在的他，也只是在少數(shù)極其需要經(jīng)驗(yàn)的領(lǐng)域，才能比趙旭強(qiáng)一點(diǎn)。
像主動(dòng)脈插管這種拼基本功的操作，說實(shí)話，王明覺得自己還真就不一定比趙旭強(qiáng)。
此時(shí)此刻，示教室。
“蘇醫(yī)生，怎么這王主任一開始就讓趙醫(yī)生操作了？不是說這個(gè)手術(shù)難度很高么？”
站在實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)播屏幕前觀看手術(shù)直播的楊姐，看到一開始王明就讓趙旭操作了，有些不解的對(duì)站在旁邊的蘇曉問道。
“是的，就是因?yàn)椴僮骱茈y，所以才讓趙醫(yī)生來做?！?p> 蘇曉始終是留學(xué)歸來的博士，水平還是比較高的，經(jīng)驗(yàn)也很豐富，一眼就看出來了王明的打算。
“為什么呢？”
楊姐更加不解了。
在她看來，主任才是最厲害的，怎么會(huì)讓手下的醫(yī)生首先操作呢？！
“主任只是經(jīng)驗(yàn)豐富，能做決定，就現(xiàn)在進(jìn)行的主動(dòng)脈插管這種基本功而已，趙醫(yī)生是手術(shù)室里面最強(qiáng)的，不然主任也不會(huì)讓他做?！?p> 蘇曉想了想說道。
臨床上，尤其是在手術(shù)室，一是一，二是二，行就行，不行就不行。
所以，王明讓趙旭來，肯定是認(rèn)為他能比自己做的更好。
“好厲害阿，學(xué)長！”
站在一旁的周小玲，不禁看著屏幕中做手術(shù)的身影，滿眼的小星星。
“乖乖，這個(gè)趙醫(yī)生的水平也太高了吧？！”
楊姐有些咂舌，她之前對(duì)趙旭的印象，就是主任眼前的紅人，在網(wǎng)絡(luò)上也有熱度，是一個(gè)很好的節(jié)目常駐人員，她根本沒有想到趙旭的實(shí)際水平能這么高。
“這樣的話。?！?p> 不過，轉(zhuǎn)念之間，楊姐又感覺眼前一亮，接下來的爆點(diǎn)和素材又有了阿！
鏡頭轉(zhuǎn)回手術(shù)室。
趙旭正在進(jìn)行主動(dòng)脈插管，他的動(dòng)作十分的熟練且準(zhǔn)確，力度上更是一分一毫都拿捏的很好，就但看這個(gè)操作而言，基本是要從業(yè)幾十年的主刀醫(yī)生才能有的水平。
“小趙，你這雙手，穩(wěn)定度簡直絕了，除了我的老師，我還真沒有見過比你手還穩(wěn)的?！?p> 看著趙旭完美近乎醫(yī)術(shù)般的操作，王明贊嘆的說道。
“哎，這就是天賦，我等凡人也羨慕不來的?！?p> 孫暢嘆了口氣說道。
“呃。。還好吧。?！?p> 趙旭聽到兩人的話，抬起頭看了兩人一眼，這是系統(tǒng)的加持，當(dāng)然不是凡人能比的了。
很快，趙旭就將主動(dòng)脈插管和引流做好了。
“嗯，非常不錯(cuò)。時(shí)間比預(yù)期的快了至少十五分鐘?！?p> 王明非常滿意的看著趙旭說道。
做這種高難度的大手術(shù)，說不定就會(huì)遇到什么突發(fā)情況，而且，體外循環(huán)的時(shí)間長了，對(duì)患者身體機(jī)能也有影響，所以，趙旭爭(zhēng)取到這十五分鐘的時(shí)間，可以說是非常重要的！
體外循環(huán)已經(jīng)開始了，接下來，就是要分離主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈的間隙，這個(gè)過程，更是要小心翼翼，力度稍微掌握不好一點(diǎn)，就會(huì)損傷到主動(dòng)脈壁。
這個(gè)操作，自然就是王明帶著趙旭和孫暢一起做了。
趙旭基本功再怎么強(qiáng)，在手術(shù)經(jīng)驗(yàn)上面，他離王明還是有一定距離的，畢竟王明的臨床經(jīng)驗(yàn)，是經(jīng)過幾十年積累的。
“分離主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈，最重要的是確定從右弗氏竇發(fā)出的右冠狀動(dòng)脈的解剖位置。你們看，就是這里，這就是右弗氏竇表面的脂肪墊，這是辨認(rèn)的重要標(biāo)志?！?p> 王明一邊帶著兩人做手術(shù)，一邊給兩人傳授著自己多年的經(jīng)驗(yàn)，可以說，他雖然平時(shí)看起來很嚴(yán)苛，但是卻不得不說是一個(gè)非常合格優(yōu)秀的老師。
“嗯。嗯?！?p> 趙旭和孫暢連連點(diǎn)頭，這種經(jīng)驗(yàn)是非常寶貴的，當(dāng)外科醫(yī)生，最主要的不是說你有多能吃苦，能做多少臺(tái)手術(shù)。
最重要的，是別人不能做的手術(shù)，你能做，所以，趙旭和孫暢此時(shí)都非常的專心，因?yàn)檫@時(shí)王明所傳授給兩人的，都是足以安身立命的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)。
忽然，王明停下了手中的動(dòng)作和講解，眉頭深深的皺起來了。
“怎么了，主任？”
孫暢和趙旭看到王明突然皺起眉頭，不禁異口同聲的問道。
而在示教室，所有人也是看著實(shí)時(shí)轉(zhuǎn)播屏幕中王明皺起眉頭、停下動(dòng)作，感覺十分的不解。
到底發(fā)生了什么？
這是所有人此刻的疑惑。