第92章 從未要求回報(bào)
事實(shí)上,林峰做過幾件事,那就是實(shí)習(xí)生。這一次,林峰將幾個(gè)病例交給他們治療。
因?yàn)榱址宓闹攸c(diǎn)仍然是手術(shù)。在體檢方面,他仍然需要一個(gè)能與他合作的人。林峰想從這群實(shí)習(xí)生中找到一個(gè)。
看到李格來了,林峰以為又有實(shí)習(xí)生了。雖然李歌是一個(gè)皇室的范姐,但她不是很老。她才25歲。
在普通人眼里,這就像剛從大學(xué)畢業(yè)。
林峰下意識(shí)地覺得李格是實(shí)習(xí)生。肖醫(yī)生派李格過來后,他也接了一個(gè)電話,沒來得及解釋就走了。
“你好,林醫(yī)生。我叫李格!”
李戈優(yōu)雅地伸出右手。
“你好,李戈。歡迎來到急診科大家庭?!?p> 林峰和李格的手碰了一下就離開了。
碰巧林峰正在處理案例分析。林峰寫了一篇頭痛的文章。碰巧李格來了。林峰將案例分析交給了李格。
“試著寫下這個(gè)病例分析。我會(huì)先檢查病房。”
李格點(diǎn)點(diǎn)頭。他沒有臉上露出不高興的表情,而是把病人的家人叫了進(jìn)來,開始寫病人的病歷。
林峰帶著陸明去檢查病房?,F(xiàn)在急診科病房與急診觀察病房分開。
目前,整個(gè)觀察病房只有一名病人,即剛剛完成膽囊切除術(shù)的老人。
第四十四章胃里有根管子
這時(shí),病人醒著,躺在床上皺著眉頭。
“有什么不舒服的嗎?”
林峰問,陸明在后面錄了下來。
“有點(diǎn)惡心,我的胃里有根管子。很不舒服。醫(yī)生,你能幫我拿嗎?”
老人說。
林峰明白老人說的是胃管。因?yàn)樗ㄟ^鼻子和喉嚨,可以到達(dá)胃,通過負(fù)壓原理吸出胃里的胃液。
這是因?yàn)槿梭w會(huì)繼續(xù)吞咽唾液。每次吞咽都會(huì)加深對(duì)咽粘膜的刺激,這種刺激會(huì)像喉嚨里的腫塊一樣痛。
然而,林峰無法解決這個(gè)問題。畢竟,這在全國(guó)都很普遍。即使林峰是開放的,也不可能直接改變胃管插入的方式。
我再次去看燒傷病人,發(fā)現(xiàn)燒傷病人一般恢復(fù)得很好。錄音結(jié)束后,我回去看看李格的案子是怎么寫的。
但當(dāng)他回到辦公室時(shí),辦公室里只有一名實(shí)習(xí)生,林峰皺起了眉頭。
“李格在哪里?”
林峰問道。
這種工作時(shí)間突然消失顯然是你工作中缺乏嚴(yán)肅性。
“李姐姐去了護(hù)士站。她說她的案子已經(jīng)寫好了?!?p> 實(shí)習(xí)生說。
“完成了嗎?
這么快?“
林峰拿起箱子看了看。李歌的話特別優(yōu)美,似乎給人一種愉悅的感覺。
患者家屬可以清楚地寫下病例。如果他們有一長(zhǎng)串的案例,他們可以直接閱讀。
“這個(gè)實(shí)習(xí)生有點(diǎn)事!”
通過這個(gè)案例,林峰對(duì)李格有了很大的認(rèn)可。
只要你能完成工作,你就可以在其他時(shí)間做任何你想做的事。
就像肖醫(yī)生放了林峰一樣,這是因?yàn)榱址逵辛α浚梢栽谑中g(shù)中被抓住。
林峰看了一會(huì)兒這個(gè)案子。李格帶著櫥柜的鑰匙回來,把他的用品放進(jìn)了櫥柜。
“你很好!”
“這些都相對(duì)簡(jiǎn)單!”
李戈也沒有得到贊揚(yáng)。
望著李歌的姿勢(shì),林峰沒有感受到任何實(shí)習(xí)生的氣息,卻給了林峰一種成熟的魅力。
“今天下午你要和我一起做手術(shù)嗎?”
林峰問道。
“不,我對(duì)手術(shù)不感興趣?!?p> 李戈直接拒絕了。
林峰愣住了。你對(duì)手術(shù)不感興趣。你應(yīng)該去內(nèi)科急診室。你為什么跟著自己。
肖醫(yī)生是不是失去了一個(gè)錯(cuò)誤的部門?
“你來錯(cuò)部門了嗎?
我在急診室,內(nèi)科就在隔壁。“
林峰低聲說。
“沒錯(cuò),我是來向你學(xué)習(xí)的!”
李格嚴(yán)肅地說。
林峰很蠢。情況如何?
一位想成為醫(yī)生的實(shí)習(xí)生來到他的一位外科醫(yī)生手下當(dāng)實(shí)習(xí)生。
林峰不知道該教她什么,因?yàn)樗芙^遵循自己的內(nèi)在和外在修養(yǎng)!“你最好仔細(xì)考慮一下。我不想讓你耽誤和我在一起的寶貴實(shí)習(xí)時(shí)間?!?p> 林峰把選擇權(quán)交給了李格本人。
李格點(diǎn)點(diǎn)頭,沒有繼續(xù)說話。相反,他查看了之前的病例列表。
此時(shí),林峰接到急診室的電話,稱一名闌尾炎患者已被確診,準(zhǔn)備接受手術(shù)。林峰需要去手術(shù)臺(tái)。
“魯明,準(zhǔn)備好和我一起去手術(shù)臺(tái)?!?p> 當(dāng)林峰看到病人時(shí),他準(zhǔn)備讓位給碑文。
“林醫(yī)生,我不能!”
當(dāng)陸明聽到林峰讓自己走的時(shí)候,他有點(diǎn)激動(dòng),但還是有些恐慌。他害怕失敗。
“你可以從第一次開始。我相信你?!?p> 林峰拍了拍陸明的肩膀。
病人的急性闌尾炎不那么嚴(yán)重,治療也不那么麻煩。只要找到闌尾,分離闌尾動(dòng)脈和韌帶,然后移除它。
陸明拿著手術(shù)刀,林峰在引導(dǎo)。孟岳仍然是林峰的儀器護(hù)士。
只要是林峰的手術(shù),儀器護(hù)士只能是孟岳。
“先打開腹部,試著切7到8,擴(kuò)大手術(shù)范圍!”
林峰在引導(dǎo)。
剖腹手術(shù)是對(duì)醫(yī)生準(zhǔn)確性的一次重大考驗(yàn)。距離的控制通常是設(shè)定一個(gè)間隔,而不是超過這個(gè)間隔。
陸明拿著手術(shù)刀的手沒有顫抖,這讓林峰很滿意。一般來說,實(shí)習(xí)生走到手術(shù)臺(tái)時(shí)會(huì)發(fā)抖。
顫抖的手和鋒利的手術(shù)刀可能會(huì)意外地打開患者的胃。
陸明也跟著林峰走了一段時(shí)間。他在手術(shù)中模仿林峰。他很快打開腹部,開始分離皮下組織和脂肪層。
第一句話過后,林峰只是保持沉默,等待陸明自己的手術(shù)。
不久,魯明進(jìn)入了自己的國(guó).家。他的聲音有點(diǎn)顫抖,要求提供各種設(shè)備。
但魯明在手術(shù)進(jìn)行到一半時(shí)停了下來,轉(zhuǎn)身看著林峰。
“林醫(yī)生,對(duì)不起。我找不到闌尾??磥砥矢故中g(shù)放錯(cuò)地方了。”
魯明有點(diǎn)沮喪。
手術(shù)已經(jīng)到了關(guān)鍵時(shí)刻,但我找不到闌尾。我真是個(gè)廢物。
林峰沒有說話,只是默默地接過彎鉗。在魯明的注視下,他基本上沒有去看手術(shù)場(chǎng),所以他取出了闌尾。
“不是你找不到,而是你很緊張,懷疑自己。事實(shí)上,你已經(jīng)多次通過了闌尾。”
林峰帶著郁悶的陸明回到急診室,并將案件工作再次移交給了李格。李戈欣然接受了。
和李歌在一起,林峰也感到半放松。
在另一邊的家里休息的王楠有點(diǎn)難過,因?yàn)樗氖迨鍖?shí)際上病了。讓王楠幫忙安排吧。
王楠得先給叔叔打個(gè)緊急電話。
聽了阿姨的敘述后,他的叔叔昨晚出去喝酒,然后又睡著了。然而,他在中午吃飯時(shí)開始胃痛,什么也吃不下。
王楠分析,他的叔叔很可能是急性梗阻性膽囊炎。
第一個(gè)電話,王楠,是給蕭醫(yī)生打電話。只要蕭醫(yī)生愿意采取行動(dòng),他叔叔的病就會(huì)被抓住。
但蕭醫(yī)生的話讓王楠大吃一驚。蕭醫(yī)生真的出去開會(huì)了。
林峰是急診科唯一的外科醫(yī)生,就連李勇也還在手術(shù)中。
但是現(xiàn)在王楠去了,王楠認(rèn)為他不能做手術(shù)。主要是如果膽囊炎被切除,王楠可能可以做到這一點(diǎn)。
但如果是膽囊管阻塞,很可能會(huì)并發(fā)急性胰腺炎和其他疾病。膽囊管腫脹使王楠頭痛。如果王楠有這項(xiàng)技術(shù),王楠就不會(huì)在急診室了。
病人是他自己的叔叔。王楠必須想出最好的醫(yī)生給他叔叔做手術(shù)。
如果蕭醫(yī)生在,王楠就不用擔(dān)心這個(gè)手術(shù)了。
我叔叔對(duì)王楠很好。在王楠結(jié)婚生子之前,他得到叔叔的資助,從未要求任何回報(bào)。
很久以前,王楠家很窮。他被醫(yī)學(xué)院錄取,沒有錢學(xué)習(xí)。
是他的叔叔拿出他的積蓄讓王楠完成了大學(xué)學(xué)業(yè)。王楠一定對(duì)他叔叔的事很感興趣。
突然,林峰手術(shù)的場(chǎng)景出現(xiàn)在王楠的腦海中。
“你為什么不去找林峰?
但林峰似乎沒有做過膽囊切除術(shù)?!?p> 王楠又被纏住了。
王楠的電話響了,王楠接通了電話。
“苗子,你舅舅和我快到醫(yī)院了。你一定要小心。我們家只靠你舅舅一個(gè)人。”
林苗阿姨哭了。
“別擔(dān)心,姨媽。”
王楠深吸一口氣,做出了一個(gè)冒險(xiǎn)的決定:“阿姨,你去急診室后,直接去找一位名叫林峰的醫(yī)生,他會(huì)治好你叔叔的?!?p> “好的,我會(huì)去告訴你你的名字?!?p> 電話另一端的氣氛顯然很輕松。
“阿姨,你走的時(shí)候不要告訴我我的名字,按常規(guī)去做就行了。到時(shí)候我會(huì)為我叔叔安排一個(gè)病房的?!?p> 王楠低下頭,但他不得不再說一遍。
王楠嘲笑了林峰。誰知道林峰會(huì)不會(huì)因?yàn)樗某靶Χo他叔叔制造麻煩。他認(rèn)為他的叔叔不會(huì)再被折磨了。
電話那頭突然一片寂靜。阿姨的聲音有點(diǎn)冷,說:“王楠,通常你叔叔對(duì)你很好。你去上學(xué)……”“阿姨,因?yàn)槲抑牢沂迨鍖?duì)我很好,所以我讓你去林峰。林峰是我們急診科的住院總病人,肝膽手術(shù)也是我們醫(yī)院最好的手術(shù)之一?!?p> 王楠把所有的希望都寄托在林峰身上。
電話掛斷時(shí),王楠抬頭看著天花板。
我在醫(yī)院住了很長(zhǎng)時(shí)間,但當(dāng)我叔叔生病時(shí),我無能為力。
當(dāng)時(shí),我的夢(mèng)想是成為ZG的頂級(jí)外科醫(yī)生,但現(xiàn)在呢?
當(dāng)你死后,大手術(shù)不起作用,小手術(shù)很煩人。
王楠的背景不好。他患闌尾炎已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了,但還沒有爬到住院的一般位置。
這是能力的問題嗎?
是的,這種能力不足以支持住院治療的整體身份。
王楠的眼睛在那一刻變了。他是一名醫(yī)生,疾病是他真正的敵人。
...救護(hù)車停在急救大樓外。急診科醫(yī)生給病人發(fā)了證明后,他立即被送往急診室,并打電話給林峰準(zhǔn)備手術(shù)。
當(dāng)林峰聽說是梗阻性膽囊炎時(shí),他震驚了。
當(dāng)我們到達(dá)急診室時(shí),做B超的醫(yī)生已經(jīng)開始檢查了。
林峰正在觀察病人的病情。當(dāng)他皺眉時(shí),系統(tǒng)的聲音響起。
[丁,觸發(fā)任務(wù)膽囊手術(shù)證人。
【膽囊手術(shù)見證人:用精湛的手術(shù)征服所有人,讓所有人相信你的膽囊手術(shù)。
任務(wù)要求:完成膽囊切除術(shù)三項(xiàng)難度任務(wù)獎(jiǎng)勵(lì):500技能點(diǎn),兩種隨機(jī)操作方法,一瓶物理藥物。
【參考譯文】林峰看著獎(jiǎng)賞系統(tǒng),他的眼睛又亮了起來。這是為了給自己送福利。
除了前三次困難的手術(shù)外,我早上還完成了一次和另外三次膽囊切除手術(shù)。我可以完成這兩項(xiàng)任務(wù),并進(jìn)行四次外科手術(shù)。
這是一個(gè)驚喜。林峰覺得,在接受了四次手術(shù)后,他就可以開始大師級(jí)的晉升挑戰(zhàn)了。
“林醫(yī)生,病人的膽總管堵塞了!”
做B超的醫(yī)生應(yīng)該及時(shí)給出反饋。
林峰又看了看病人的體格檢查。皮膚和sclera呈黃色,淺表淋巴結(jié)不腫大,氣管位于中部,兩肺呼吸音清晰,聽不見干濕啰音,心律均勻,無明顯病理雜音,腹部平軟,無壓痛和回跳痛,肝,脾臟和肋骨未被觸碰,墨菲征呈陽性,雙下肢無水腫,神經(jīng)系統(tǒng)檢查呈陰性。
王陽葵看到他需要盡快完成手術(shù)。
“李格,你手術(shù)后去給病人家屬解釋一下。魯明將做我的助手?!?p> 孟岳和李格開始做手術(shù)前的準(zhǔn)備工作,林峰急忙趕到手術(shù)室。
急性梗阻性膽囊炎比傳統(tǒng)膽囊炎困難得多,系統(tǒng)的發(fā)光板提示患者體內(nèi)有寄生蟲,膽囊開始潰爛。
林峰首先進(jìn)入培訓(xùn)室,開始嘗試手術(shù)。
第一次手術(shù),林峰采用切開引流術(shù)排膿,然后進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)?;怂膫€(gè)小時(shí),但寄生蟲問題沒有得到解決。
在第二次手術(shù)中,林峰采用的開放式膽囊切除術(shù)在患者右下側(cè)做了一個(gè)斜切口。通過腹壁準(zhǔn)備層切口,手術(shù)野進(jìn)入腹腔,膽囊三角在手術(shù)野中充分暴露。首先,解決膽囊管阻塞,結(jié)扎,清除寄生蟲,取出膽囊。
花了三個(gè)小時(shí)。
剩下的技能點(diǎn)數(shù)不足以讓林峰再次進(jìn)行手術(shù)訓(xùn)練。
林峰第一次覺得技術(shù)分?jǐn)?shù)不夠。如果有更多的技能點(diǎn),林峰將獲得信息,然后提前時(shí)間再次熟悉技能點(diǎn)。
記住操作要點(diǎn)后,剩下的就是按照步驟進(jìn)行操作。
“林醫(yī)生,病人已經(jīng)被麻醉了?!?p> 林峰穿上無菌衣服,戴上手套,穿上最后一層無菌單,安裝無影燈手柄。
這樣,林峰就可以根據(jù)自己的需要調(diào)試無影燈,這是他隨時(shí)需要的。