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麻醉醫(yī)生在路上

第72章 又帥又能打

麻醉醫(yī)生在路上 醉酒的花生 2385 2022-05-18 17:01:00

  隨后,何必紅一回頭,看監(jiān)護儀屏幕:心率105次/分,血壓132/76mmHg,氧飽和度90%。

  “好了,起效了!”何必紅又罵道,“嚇死老子了?!?p>  巡回護士這才從手術床上撤下來,神情略顯疲憊。

  消化孫老總的眼神則是帶著一絲驚恐,探頭問道:“怎么樣?真的好轉了嗎?”

  “暫時穩(wěn)住了?!毙焐饕矎睦洗鬆旑^部區(qū)域走了出來,他手上已經沾著不少血液。

  “師弟,你先去洗手,我來看著。”何必紅戴好了手套,正拿著氣管導管固定器。

  消化孫老總這才舒出一口長氣,“今天晚上還好你們在!要是我自己來肯定完了!”

  “到底怎么回事???”回過神來,何必紅問道:“剛才不還好好的嗎?”

  “是好好的啊。”消化孫老總雙手一攤,心里也是大大的疑惑,“那個子高點的麻醉兄弟去簽字,然后小胖兄弟和我們抬病人?!?p>  “是啊何老師,我們就是這么一抬,這老大爺就叫不答應了?!毖不刈o士插了一句,雙手也擺出了一個抬擔架的動作。

  “你們是輕拿輕放的?”何必紅接好了氣管插管的固定器,才算是放下心來,但注意力仍放在監(jiān)護儀上。

  “嗯,都是輕手輕腳的,今天這事兒太奇怪了?!毕瘜O老總說道。

  這時,徐慎洗手回來了,“我估計這個病人是因為胃內有積存的血液,剛才被你們這么一搬動,血液、血凝塊就全涌上來了?!?p>  “那他怎么會暈過去?”消化孫老總很是疑惑。

  “本身就是貧血狀態(tài),這么一反流誤吸,估計造成短暫缺氧狀態(tài),能不暈嗎?”徐慎一邊說著,一邊帶著手套。

  隨后,徐慎走到老大爺?shù)纳砼裕闷鹇犜\器,開始聽診胸部。

  “雙肺都已經有些濕了,但上下左右都還算處于工作狀態(tài)。”徐慎取下聽診器,抬頭望著麻醉機屏幕,“氣道壓峰值25,水平偏高。”

  “現(xiàn)在怎么辦?”消化孫老總一時拿不定注意,這一句既是問別人,也是問自己。

  的確,一個清醒狀態(tài)下來做介入手術的病人,連手術都還沒開始做,任何藥物都還沒給,身上只掛著一瓶從病房帶入的生理鹽水。

  但就是這個看起來如此“純粹”的一個病人,只不過抬了個床,差點就被抬走了!

  一片沉默中,徐慎開口了,“師姐,這個病人目前做了基本心肺復蘇,但他情況不穩(wěn)定,需要持續(xù)的高級生命支持,不可能一直呆在麻醉科。”

  徐慎又繼續(xù)說道:“就算他能立馬蘇醒,也不能貿然拔管,很有可能再次發(fā)生反流誤吸,而且上一次誤吸的后期結果也還沒顯現(xiàn)?!?p>  最后,徐慎又說道:“他的肋骨也已經斷了兩根,但除了濕羅音我剛才沒有聽到別的異常,不過最終有沒有肺部挫傷,后期還需要影像學支持?!?p>  消化孫老總聽明白了,說道:“這個病人現(xiàn)在回不了病房了,也不能一直在這里耗,我打電話聯(lián)系ICU老總吧?!?p>  “先做醫(yī)患溝通啊!孫總!”何必紅提醒道。

  “完了!我在樓上沒有交待這些風險??!”消化孫老總懊惱地說道,心想這下要被家屬纏上了。

  “我剛才簽麻醉同意書時,已經交待過缺氧、心跳驟停的風險,你現(xiàn)在出去和家屬好好談談,他們應該能想得通?!?p>  一聽這話,消化孫老總緊致的心情又稍微舒緩了一些,“兄弟,今天真是多謝你了!”

  的確,臨床工作上,有時醫(yī)生會不厭其煩地給家屬交待一遍又一遍,這其實是一種“打預防針”的作用。

  更是對自己的一種提醒,每一個病人都有發(fā)生意外的可能!

  “那我先去找家屬了,這里就繼續(xù)拜托你們了!”消化孫老總說道,然后急匆匆地離開了房間。

  徐慎忽然像是想起了什么,走到老大爺頭部,“凱凱,你去……咦,他人呢?師姐,他剛才是去喊你了吧?”

  “師弟,你要什么?”何必紅也走了過來,說道:“皮師弟被我放在第一介入手術室那邊了,我估計他已經被嚇傻了?!?p>  “我想檢查一下他的氣道情況?!毙焐髦钢中g床上插著氣管導管的周福海老大爺,“設備室那邊有粗型號的纖維支氣管軟鏡,如果可以的話,趁現(xiàn)在空當把他肺上的東西吸一吸,預后多少也能改善些。”

  何必紅眼里一亮,對徐慎不由得欣賞起來,“行啊師弟,我去把皮師弟換出來,讓他去拿?!?p>  “師姐,那算了,我自己去吧!”說著,徐慎就要動身離開。

  “何老師,還是我去吧!我在呼吸內科呆過!我知道你們說的那個東西!”這時,器械護士站了出來,主動說道:“現(xiàn)在這里少了徐慎和你,我們誰都不放心??!”

  “行,那你去吧!”何必紅揮了揮手,然后又笑道:“喲,你怎么知道我?guī)煹芙行焐靼???p>  “徐慎還有誰不知道的???那個一搶救病人就會兇得不得了的麻醉規(guī)培嘛!剛剛又罵人了!”器械護士擺擺手,離開了房間。

  “師弟,混得不錯啊,罵出名聲來了。”何必紅打趣道。

  “師姐,這不是干活兒嘛,干到興頭上哪有不罵兩句的?”徐慎笑嘻嘻地解釋著,然后又說道:“你剛才不也罵了兩句嗎?”

  “哈哈,我那句他媽個比的,不罵不痛快!”何必紅就很真實,直言心中想法。

  器械護士很快就回來了,推來了粗型號的纖維支氣管軟鏡。

  抹了一點石蠟油之后,徐慎戴著手套取下螺紋管與氣管導管的接頭,然后將軟鏡伸入了導管之中。

  果然,在軟鏡的專用外接屏幕上,可以看見病人的右肺里還有一些從胃里反流的血液。

  徐慎將吸引皮條接到了軟鏡上,做了間斷的吸引處理。

  像這種病人,單次吸肺處理需要控制在10秒以內,否則很容易再次誘發(fā)缺氧事件。

  何必紅沒有提醒徐慎,因為她發(fā)現(xiàn)徐慎使用軟鏡的動作十分熟悉,在有限時間里基本完成了吸取反流血液的操作。

  這時,消化孫老總回來了,手里捏著一張紙,正是與周福海老大爺三個子女的醫(yī)患溝通。

  一進門,消化孫老總就擺擺手,一臉苦不堪言的樣子,“得虧他女兒和我熟悉,還有就是這個麻醉兄弟提前談過一次,不然他兒子都要打我了,一抬過來就不行了,這誰他媽能預料到!”

  巡回護士已經充好了兩個轉運的便攜氧氣袋,問道:“什么時候能走?需要我再充兩個氧氣袋不?”

  不等消化孫老總回答,徐慎說道:“先打電話聯(lián)系ICU,讓他們直接把病床和便攜呼吸機送過來,免得轉運過去后又抬一次,這個病人現(xiàn)在一定要減少搬動?!?p>  何必紅心中又是一亮,想起白天時那位五院的老同學給自己描述的情景。

  像粉色蘑菇的公共廁所、暈在地上沒穿褲子的壯男、一個媚里媚氣的瘦弱男人、一個氣喘吁吁的小胖子。

  最后,還有一個小伙子!

  又帥又能打!

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