第二十二章 單純咳嗽吃痛風(fēng)藥?找死!
面對(duì)著弗曼的找事,杜維應(yīng)對(duì)的相當(dāng)從容:
“如果你懷疑我遲到早退,建議你可以去拉取我的考勤?!?p> 弗曼再次冷哼一聲,不再說(shuō)話越過(guò)杜維走進(jìn)會(huì)議室里。
卡梅倫扯了扯杜維的袖子小聲說(shuō)道:
“他昨天因?yàn)槭中g(shù)失誤的事被豪斯教訓(xùn)了一通,正在氣頭上呢,不用跟他一般見(jiàn)識(shí)?!?p> 杜維笑了笑,對(duì)著卡梅倫表示沒(méi)有關(guān)系。
隨后邁步走進(jìn)了會(huì)議室。
弗曼的態(tài)度只是小問(wèn)題,病人的情況才是他最需要關(guān)注的東西。
只見(jiàn)先一步進(jìn)入會(huì)議室的豪斯已經(jīng)拉出了一塊白板,用馬克筆在上面快速書寫著什么。
杜維看了一眼,上面寫的正是那位被送進(jìn)急診病人的目前所表現(xiàn)出來(lái)的病癥。
“咳嗽、腹痛、皮疹、惡心、發(fā)燒、腎衰竭、低血壓?!?p> 寫完后的豪斯轉(zhuǎn)過(guò)身來(lái)對(duì)著在會(huì)議室里排排坐好的眾人發(fā)問(wèn)道:
“你們對(duì)這有什么看法?”
卡梅倫看了一眼皺眉苦思的眾人率先開(kāi)口道:
“會(huì)不會(huì)是過(guò)敏?過(guò)敏可以解釋腹痛、皮疹、惡心、發(fā)燒的癥狀?!?p> 有了卡梅倫帶頭開(kāi)口后,蔡斯緊隨其后發(fā)表了觀點(diǎn):
“耶爾森氏菌感染?”
他的發(fā)言立即得到了弗曼的反駁:
“不,那會(huì)導(dǎo)致咳嗽或皮疹。
我覺(jué)得有可能是關(guān)節(jié)炎,并發(fā)脈管炎導(dǎo)致的神經(jīng)損傷。”
弗曼的話則遭到了卡梅倫的反對(duì)。
“不,這可不會(huì)導(dǎo)致血壓?jiǎn)栴}?;蛟S是寄生蟲(chóng)?
寄生蟲(chóng)引起的疾病同樣會(huì)出現(xiàn)以上四項(xiàng)以上的癥狀?!?p> 見(jiàn)卡梅倫反駁自己,弗曼對(duì)卡梅倫的觀點(diǎn)也進(jìn)行了反駁。
“不,不可能……”
“停!”
弗曼還沒(méi)說(shuō)完就被豪斯給打斷,他一臉不耐地將一本厚厚的書籍丟在弗曼身前打開(kāi):
“弗曼,你要是想把不符合的疾病全列舉出來(lái),我建議你按照字母順序會(huì)比較快?!?p> 弗曼深呼吸一口氣,壓制住對(duì)豪斯的不滿。
接著將面前打開(kāi)的書合上,將目光望向了一言不發(fā)的杜維:
“既然你覺(jué)得我們的診斷都是錯(cuò)誤的,那你何不問(wèn)問(wèn)那個(gè)被你器重的實(shí)習(xí)生杜維呢?”
聽(tīng)著弗曼這充滿酸意的話,卡梅倫忍不住道:
“弗曼,他不過(guò)是個(gè)實(shí)習(xí)生,你沒(méi)必要一直針對(duì)他吧?”
“哼,實(shí)習(xí)生?實(shí)習(xí)生就可以在這里吃干飯了?
既然是來(lái)實(shí)習(xí)的,那總該貢獻(xiàn)點(diǎn)東西出來(lái)吧,光聽(tīng)不做可增長(zhǎng)不了實(shí)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)?!?p> 一旁的蔡斯倒是聽(tīng)出了弗曼話語(yǔ)中隱含的意味,無(wú)非就是想杜維提出診斷,然后被豪斯訓(xùn)斥罷了。
“行了行了,你也別為難他了,我們都難以想到同時(shí)含有這七種特征的疾病,他也想不出來(lái)的。”
“是嗎?他不說(shuō)你怎么知道他想不出來(lái)呢?蔡斯你總不會(huì)是他心里的蛔蟲(chóng)吧?”
蔡斯聽(tīng)見(jiàn)弗曼的冷嘲熱諷搖了搖頭,不再說(shuō)話。
現(xiàn)在的弗曼就像個(gè)瘋狗,逮到誰(shuí)都咬。
而被弗曼陰鷙眼神望著的杜維不緊不慢地開(kāi)口道:
“說(shuō)起來(lái)我還真的知道哪種現(xiàn)象會(huì)導(dǎo)致這種情況的發(fā)生?!?p> 此話一出就連豪斯都望向了杜維。
診斷科存在的意義就是集思廣益,通過(guò)眾人的提議來(lái)一個(gè)一個(gè)排除不可能的選項(xiàng),從而在里面找到正確的病癥。
因此豪斯才會(huì)讓眾人發(fā)表自己的意見(jiàn),看看能不能觸類旁通,找到正確的病癥是什么。
可直到剛才,他都沒(méi)想出任何有關(guān)的病癥。
結(jié)果杜維說(shuō)他知道?這就離譜!
豪斯雖然嘴上經(jīng)常說(shuō)些不靠譜的話,實(shí)際上他無(wú)比的自信。
他都難以判斷出的真相,杜維也沒(méi)那個(gè)本事判斷的出!
所以他瞇了瞇眼,開(kāi)口問(wèn)道:
“你知道?”
“我知道,七種癥狀中,咳嗽要單獨(dú)拎出來(lái)看。
另外六種癥狀卻都跟一個(gè)東西有關(guān)系,秋水仙素!”
聽(tīng)到秋水仙素四個(gè)字,弗曼立即笑出聲來(lái)打斷了杜維的話語(yǔ)。
“拜托,小子,存在秋水仙素最多的藥可是治療痛風(fēng)用的!
他關(guān)節(jié)里有尿酸結(jié)晶嗎?
他有疼痛、腫脹、發(fā)紅、四肢強(qiáng)直的現(xiàn)象產(chǎn)生嗎?
我怎么一個(gè)都看不見(jiàn)?。磕阋咕幰驳孟咕幍目孔V一點(diǎn)……”
弗曼的聲音越說(shuō)越低,因?yàn)樗匆?jiàn)豪斯居然真的流露出了思索之色。
這意味著杜維真的不是在亂說(shuō),真的有秋水仙素影響的可能性!
見(jiàn)到弗曼不再出聲,杜維繼續(xù)順著剛才的思路說(shuō)下去:
“是的,病人并沒(méi)有得痛風(fēng),但是他有可能誤吃了痛風(fēng)藥。
咳嗽是他第一個(gè)出現(xiàn)的癥狀,他很有可能因此去看了醫(yī)生。
之后可能是藥房的藥劑師給錯(cuò)了藥,也可能是醫(yī)生的處方藥出了問(wèn)題。
反正兩個(gè)出錯(cuò)的概率都差不多。
最終他的咳嗽并沒(méi)有被治好,反而因?yàn)殄e(cuò)誤地服用了秋水仙素的關(guān)系阻礙了有絲分裂和停止了細(xì)胞分裂。
這讓人體內(nèi)的細(xì)胞不斷死去得不到新增,從而引發(fā)了各種癥狀。
包括但不僅限于腹部的疼痛、皮疹、惡心、發(fā)燒、腎衰竭、低血壓。
熟悉嗎?就是白板上出現(xiàn)的六大癥狀。
接下來(lái)應(yīng)該還會(huì)出現(xiàn)骨髓問(wèn)題,然后是神經(jīng)病變,手指、腳趾出現(xiàn)刺痛,脫發(fā),最后死亡。
而我們要做的只是需要給他FAB片段(免疫球蛋白上結(jié)合抗原的片段,用來(lái)中和秋水仙素),再給他幾片泰諾(解熱鎮(zhèn)痛)就能挽救他的性命?!?p> 聽(tīng)完了杜維分析的診斷,會(huì)議室里陷入了沉默。
在座的諸位都是學(xué)醫(yī)的,他們都明白杜維說(shuō)的確實(shí)是很有道理。
至于驗(yàn)證杜維說(shuō)得對(duì)或不對(duì)的方法也很簡(jiǎn)單,向病人拿來(lái)他服用的咳嗽藥進(jìn)行化驗(yàn)即可。
所以在短暫的驚訝過(guò)后,豪斯壓下了心中的震驚情緒,吩咐道:
“那么杜維,向病人要來(lái)那咳嗽藥的任務(wù)就交給你了?!?p> 杜維點(diǎn)點(diǎn)頭離開(kāi)了會(huì)議室。
等杜維離開(kāi)后,蔡斯才開(kāi)口贊許道:
“你們知道嗎?他真是個(gè)天才!
就像腦子里裝了超級(jí)計(jì)算機(jī)一樣,快速地檢索到了正確選項(xiàng)。”
卡梅倫輕笑一聲:
“這個(gè)實(shí)習(xí)生確實(shí)很優(yōu)秀,是我見(jiàn)過(guò)最優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生。”
“哈,也是最帥的那個(gè)吧?!?p> 蔡斯調(diào)侃道。
卡梅倫白了蔡斯一眼沒(méi)有說(shuō)話。
只有弗曼一直陰沉著臉色也不知道在想著什么。
豪斯敲了敲桌子:
“諸位,在沒(méi)見(jiàn)到咳嗽藥的樣本前還是先保留你們的意見(jiàn)吧。
即使再接近真相的診斷也是需要實(shí)證來(lái)支撐的?!?