018章 如果真是幻覺就好了
手術間里所有人的目光都聚焦在了劉宏身上插著的這把閃耀著寒光剔骨刀上。
尖刀從劉宏的心口窩刺入,穿透了肝臟和膈肌,在刮傷了心臟之后,刀尖深深地留在了左側胸腔里。
何杰看了鄭毅和高洪林,在所有人的注視下,手穩(wěn)穩(wěn)地握住了剔骨刀的刀柄。
用力一拔。
一股血泉從心口窩的刀口處噴涌而出。所有人的心也都跟著這噴薄的鮮血起伏不定。
顧不上這奔騰的鮮血,何杰手中的電凝切割器已經在拔刀的瞬間探下。
“電凝止不?。?-0縫肝線!”何杰手上動作翻飛,還在噗噗冒血的肝臟也在何杰的手下一點點恢復了原貌。
另一邊鄭毅的動作也絲毫不慢。結扎肋間動脈,支氣管縫合、肺修補。練習了上百次的手法,在這一刻終于綻放出了光彩。
不幸中的萬幸,劉宏雖然傷勢很重,但是比鄭毅練習的病例,還是要簡單不少。
“血漿!冷沉淀!血小板!全速!”一邊縫合著鄭毅一邊扯著嗓子喊道。
“好,馬上!”平時氣場十足的林主任,這一刻仿佛回到了自己還是小大夫那陣,飛快地將血漿掛起,連接輸液器。
劉宏那幾乎低到測不出的血壓也終于開始一點點回升起來。
80/40mmHg,雖然還是很低,但是人起碼從死亡線上拉回來了。
修補完畢的這一刻,鄭毅和何杰幾乎同時長長的出了一口氣。
而高洪林看著放在標本盤里的尖刀,還有些沒有回過神來。剛剛經歷的一切,可比上午那一臺心臟破裂要跌宕起伏的多。
“別愣神了。手術還沒做完?!编嵰阍俅屋p輕敲打了一下高洪林的手腕。
手術繼續(xù)有條不紊地進行著,不過氣氛已經不復方才那么緊張。
“活了就好,活了就好。”鄒主任身上的衣服也早因為緊張而被汗水浸透。只是身為醫(yī)務科主任的他,還是本能地小聲念叨著:
“可是,按照流程,剖腹探查不應該是先探查胃、十二指腸、膽道、胰、空腸、回腸、結腸、直腸、膀胱等,后檢查肝、脾,最后探查盆腔臟器和腹膜后臟器嗎?”
聲音不大,但是在這安靜的手術室里,卻被聽得一清二楚。
“得了吧?!闭χY扎小出血點的何杰,聽到這話嘴當即就是一撇:“鄒主任,按照標準流程探查的話,我還沒探查完劉大夫恐怕就不行了吧?”
“都什么時候了,你還做這照本宣科的事?要不,我把切口再擴大一點,重新探查一邊?”
“不用了不用了?!边@種時候,鄒主任也顧不上計較何杰的這番冷嘲熱諷了,只是笑著搖了搖頭:“人活著就好?!?p> 不過另一股怒火卻在鄒主任的心里越燒越旺。
這種搶救時刻,心胸外科和普外科居然敢說沒有手術大夫?
這他媽的成何體統(tǒng)!
“老林。別人怎么樣不說,就沖今天這事,你們科要開手術,我第一個同意!”鄒主任撂下這句話,就匆匆忙忙地離開了手術室。
劉宏的生命暫時安全了,但是他要去處理的事情,還有很多。
一路護送劉宏進了ICU,鄭毅他們的帽子和口罩也早已經被汗水所打濕。
“抽一根?”從ICU里出來,何杰看了一眼鄭毅。
“走?!?p> “手技不錯?!眮淼轿鼰焻^(qū),點燃了一根香煙,何杰一邊享受著煙霧繚繞的感覺,一邊認真打量了一下鄭毅,這層級別的醫(yī)院,居然能有手這么好的年輕大夫,也是罕見了。
“你也不錯?!编嵰隳X海中回想著何杰剛剛縫肝的動作,干凈利落。
“我都說了,當醫(yī)生只是我的愛好……”何杰眼睛一瞇,話剛說了一半,一道洪亮的聲音就從不遠處響起。
“就知道你倆他娘的能在這!”
就看見林主任邁著大步從ICU里走了出來,看著正靠在墻上歇息的鄭毅和何杰:
“你倆歇歇吧,ICU老方可是拍著胸脯對勞資保證了,剩下的交給他們,保證不出問題?!?p> 林主任口中的老方,正是ICU的方主任。
這個時候林主任才第一次注意到了一旁的何杰:“你小子,不是我們科的?”
“嗯,林主任,我叫何杰,普外的?!焙谓苊鎸α种魅蔚挂彩菦]有半點拘謹。
“你就是普外老孫手里那個寶貝疙瘩??!”林主任眼睛一瞇:“小伙子手不錯,我覺得比老孫那貨強!”
“哎呀主任,別總瞎說這些大實話。”何杰倒是一點都不臉紅,不過林主任這老江湖一時之間竟也不知道該怎么接這個話茬。
“額……”林主任頓了一下,“小子,手這么好,留在老孫那有點可惜了,怎么樣,有沒有興趣來我這干一把?”
“您這缺人不。缺人的話,我倒是可以考慮考慮哦?!焙谓芪⑽⒁恍?。
“那老孫還不得肉疼得把勞資摁在墻上摩擦啊。”林主任哈哈一笑,轉頭就往外走去。
看到劉宏現在安好,他已經迫不及待得要去和領導們對線了。
他娘的!真就不把老子胸痛中心當一盤菜嗎?
目送這林主任遠去,鄭毅和何杰互留了個電話后,鄭毅邊拖著身子回到了胸痛中心。
這時候鄭毅才發(fā)現,天已經黑雷。
原本滿地的鮮血已經被保潔打掃得干干凈凈。
之前仿佛小鳥一樣受驚了的患者和家屬,也都被安撫好。
好像下午發(fā)生的慘案,只是一場幻覺。
“可惜,要真是幻覺就好了?!编嵰阏缡窍胫涂匆姄Q好了衣服的高洪林走了過來。
“鄭總你休息一會兒吧,今晚我來看著就行,有處理不了的事我再喊你?!?p> “我還行?!编嵰銚u了搖頭,自己的好朋友還躺在ICU,自己怎么能睡得下。
“不行?!备吆榱诌@時候一臉認真地搖了搖頭:“已經兩天一夜了。你必須得去休息?!?p> 被高洪林好說歹說地勸導了休息室里,躺在休息室的床上,理智告訴他應該去休息一會兒,可是他卻怎么也睡不著。
翻看了一本《Kirklin心臟外科學》,鄭毅就翻開起來。
不知道看了多久,那熟悉的電子合成女聲再一次響起。
我正在開心
從一例親身經歷的真實病例改寫過來的,不過不是刀傷,而是一位五十多歲的大媽,自己爬上樹摘果子,然后從樹上不小心墜落,然后剛好以一個肚子朝下的姿勢落在了柵欄上。被柵欄穿透了。 那天晚上我們晚上九點多,三個科室聯(lián)合縫到了半夜兩點。畢竟藝術源于生活,現實醫(yī)療中,手術成功只是一個因素。這種異物刺入,最擔心的還是感染。不過幸運的是,患者活下來了。 然后再附幾個寫這段時還有當初做手術時候看的參考文獻,畢竟一切知識都值得尊重: [1]楊云江,章琳,樂敬,等.刀傷致胸腹聯(lián)合傷26例分析[J].中華普通外科學文獻(電子版),2011,5(4):336-337. [2]賈桂華.搶救成功心臟穿透傷合并肺裂傷和肝裂傷一例報告[J].青海醫(yī)藥雜志,2004,34(12):56. [3]中華醫(yī)學會外科學分會.肝臟手術縫合技術與縫合材料選擇中國專家共識(2018版)[J].中國實用外科雜志,2019,39(1):11-14. (2021版那個專家共識是針對腹腔鏡肝膽手術的,所以在此暫不引用。)