第38章 粗心
“你可以讀讀半山的危重病醫(yī)學(xué)?!被魪能娭徽f(shuō)了一句,又說(shuō):“他們的版面費(fèi)比較高,好像有五六千,你寫(xiě)一份申請(qǐng)書(shū),到我們醫(yī)院?jiǎn)挝蝗ヌ?,版面費(fèi)由科室報(bào)銷(xiāo)。”
“好”。凌然也沒(méi)多問(wèn)。
“寫(xiě)好了,又不明白,你找小黃問(wèn)?!被魪能娬f(shuō),小黃,是他的研究生。
東海醫(yī)院主任醫(yī)師水平,多在東海大學(xué)掛職教學(xué),較強(qiáng)如霍從軍、掛職或碩士職稱。
黃給了他三年的開(kāi)始,其實(shí)起床的機(jī)會(huì)不如住院,寫(xiě)什么論文,卻比本科畢業(yè)的住院醫(yī)師多。
凌跑了出來(lái),霍從軍笑著說(shuō):“杜醫(yī)生,前幾天廠里爆炸燒傷的病人,不說(shuō)去醫(yī)院做咨詢了嗎?記得通知醫(yī)務(wù)科,戚振海補(bǔ)充道。
“加上齊振海?”杜醫(yī)生又重復(fù)了一遍,突然醒來(lái)過(guò)來(lái),連忙答應(yīng)下來(lái)。
辦公室里所有的醫(yī)生都暗自低下頭,想去看演出。
現(xiàn)在的人都在網(wǎng)上,凌一伸手摸進(jìn)了病人的腹腔,徒手止血的視頻,圈子里的人有了私下的討論。
當(dāng)然,沒(méi)有第二個(gè)軍醫(yī),也沒(méi)有第一個(gè)軍醫(yī),總有喜歡炫耀的人,不滿足于私下議論,而公開(kāi)評(píng)論,省委醫(yī)院的齊振海是罵得最兇的。
對(duì)此,霍從軍自然不會(huì)簡(jiǎn)單地認(rèn)為他是在批評(píng)凌冉。
外科醫(yī)生是霍從軍自己!
然而,盡管霍從軍在網(wǎng)上,他卻沒(méi)有在網(wǎng)上發(fā)表評(píng)論的習(xí)慣。
當(dāng)他想罵人的時(shí)候,他通常會(huì)選擇同一行業(yè)的各種會(huì)議。
對(duì)著別人的臉吐痰比我自己的電腦屏幕好多了。省立醫(yī)院是與東海醫(yī)院并駕齊驅(qū)的大型綜合性醫(yī)院。
用一點(diǎn)內(nèi)部的話來(lái)說(shuō),他們實(shí)際上是省三甲醫(yī)院的管理人員。
水管的醫(yī)院。
每個(gè)人都想去最好的醫(yī)院,領(lǐng)導(dǎo)也不例外。
因此,高層醫(yī)院管理的省將獲得最大的省級(jí)衛(wèi)生財(cái)政的支持下,高層一流醫(yī)院管理的城市將得到最大的市政衛(wèi)生財(cái)政的支持,和一流的醫(yī)院管理的縣將獲得最大的縣衛(wèi)生財(cái)政的支持。
在這樣的氛圍中,馬太效應(yīng)在醫(yī)院中尤為明顯。強(qiáng)者愈強(qiáng),弱者愈弱。醫(yī)院越好,設(shè)備越先進(jìn),越能留住優(yōu)秀的醫(yī)生。
在全國(guó)1300所三級(jí)甲等醫(yī)院中,只有44所是正規(guī)醫(yī)院,如協(xié)和、湘雅、華西、中山、復(fù)旦等。
在這方面,東海醫(yī)院急診科主任霍從軍、省立醫(yī)院急診科主任醫(yī)師齊振海在超西醫(yī)療領(lǐng)域表現(xiàn)突出。
特別是因?yàn)樗麄兌忌瞄L(zhǎng)燒傷,他們有更多的“性交”與對(duì)方。
然而,正規(guī)的院外會(huì)診程序比較復(fù)雜,即工廠爆炸這一特殊的公共事件,還是干部保健任務(wù)比較容易辦理。
戚振海很關(guān)心這次機(jī)會(huì),早上到病房檢查,只做了一次手術(shù),換了檔位,直奔東海醫(yī)院。
他在40歲時(shí)被選為主任醫(yī)師,是個(gè)很有前途的年輕人。
他還特別注意年輕時(shí)的著裝,每當(dāng)他離開(kāi)醫(yī)院的時(shí)候都要穿襯衫和褲子,而在那些年代,老式的醫(yī)生都穿著白大褂。
唯一需要擔(dān)心的是他臉上的皺紋越來(lái)越多,缺乏鍛煉,體重明顯增加。如果喜歡部門(mén)主任穿白大褂,他也可以掩飾起來(lái),但戚振海卻不愿意這樣做。
太老氣了,不能突出自己年輕有為的一面。
現(xiàn)在,最讓齊振海心煩的,是部門(mén)主任。
與政府機(jī)構(gòu)不同,醫(yī)院的晉升之路很窄。除非他被提升為副總裁、被調(diào)任或被挖走,否則部門(mén)主管將一直呆在那里直到退休。
有的部門(mén)主任甚至當(dāng)上了副院長(zhǎng),但他們都不愿意離開(kāi)這個(gè)部門(mén)主任的位置,以至于這個(gè)前途無(wú)量的年輕部門(mén)主任干了20年,接下來(lái)的醫(yī)生壓力都喘不過(guò)氣來(lái)。
戚振海等不及急癥科主任退位,積極推動(dòng)燒傷中心的建立,想要獨(dú)立做老板。
額外的努力可能加深了他的皺紋,以至于當(dāng)我看到霍從佳參軍時(shí),我看不出他們的年齡相差了10歲。
“當(dāng)我接到你們的云醫(yī)生的咨詢電話時(shí),我正在考慮做一個(gè)病例討論。我把箱子搬到這所房子里來(lái),我們來(lái)看看。”戚振海說(shuō),是分配到省委的病案。
工廠爆炸對(duì)受傷工人來(lái)說(shuō)是一場(chǎng)悲劇,工廠的損失,對(duì)紀(jì)振海來(lái)說(shuō)是一個(gè)難得的機(jī)會(huì),如果能證明自己在燒傷中的地位,燒傷中心的建立就會(huì)很容易。
“如果協(xié)商后還有時(shí)間,我們可以私下討論。”霍從軍沒(méi)有禮貌的意思。
讓我們看到了什么?我怕我是想要炫耀。
霍軍從眼角瞥了一眼戚振海,心里:一會(huì)兒看到你也要露出臉來(lái)。
“進(jìn)去吧,時(shí)間差不多了?!被魪能姏](méi)有聊天的興致,只是打了聲招呼,就回到了會(huì)議室。
此時(shí),科室里的小醫(yī)生們都擺著椅子,圍坐著,將中間的大會(huì)議桌放出去。
霍從軍選擇了門(mén)的遠(yuǎn)角,大馬金道坐了下來(lái)。
另外兩名主任醫(yī)師和四名副主任坐在房間的兩邊。七名專(zhuān)家的不愉快的氣氛立刻顯露出來(lái)。
戚振海也不以為然,隨便在中間找了把椅子坐了下來(lái),并讓陪同的住院醫(yī)生將病歷放在他面前,他笑著問(wèn):“陸軍總醫(yī)院劉主任還沒(méi)來(lái)嗎?”
“他的病人有點(diǎn)不對(duì)勁。他已經(jīng)在路上了?!卑肷浇忉屨f(shuō),杜博士負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)工作。
齊振海笑著說(shuō):“等等,工廠的轟炸很?chē)?yán)重啊,三期?!?p> 霍從軍什么也沒(méi)說(shuō),其他醫(yī)生也說(shuō)不好。
齊振海根本拉不動(dòng)衣服,將不足以蓋住肚子,靜靜等待。
云醫(yī)療或省級(jí)醫(yī)院自己不喜歡院外會(huì)診,所以會(huì)診環(huán)境一直不好。
相比之下,縣、市三級(jí)醫(yī)院開(kāi)展的院外會(huì)診由于地位差距而更有趣。
當(dāng)然,現(xiàn)在的縣級(jí)和市級(jí)醫(yī)院也懶得通過(guò)正規(guī)的方式在醫(yī)院外會(huì)診,大家都是私下聯(lián)系外援的,反正要給錢(qián)的,手續(xù)少一點(diǎn)甚至更輕松一些。
“哦,對(duì)不起,我遲到了。我遲到了。”開(kāi)門(mén)的聲音擾亂了辦公室的氣氛。
一位老方臉醫(yī)生走了進(jìn)來(lái),他胸前戴著一個(gè)老式聽(tīng)診器,像一塊懷表。
霍從軍起身招呼他。他問(wèn):“劉主任,你治療過(guò)這個(gè)病人嗎?”
“宣布死亡。”劉主任的表情沒(méi)有變。
凌坐在一個(gè)小角落里,看著劉主任。
大醫(yī)院里的死亡是正常的,現(xiàn)代人在家很少有安寧的晚年,畢竟是通過(guò)醫(yī)院這一關(guān),就會(huì)徹底放棄。
然而,劉主任的輕描淡寫(xiě),還是很少見(jiàn)的。
背靠著桌子,坐成一圈的醫(yī)生,參加最和平的表達(dá),年輕的實(shí)習(xí)將會(huì)不同,一些用于劉的話說(shuō),這是高級(jí)居住,一些粗心的劉,主任的習(xí)慣,這只是規(guī)則從主要居住,同時(shí),他們甚至不關(guān)心會(huì)議室中間的談話。
“現(xiàn)在我們都在一起了,我們開(kāi)始吧?!被魪能娡笠豢浚蜷_(kāi)了藥箱。
經(jīng)過(guò)多年的完善,會(huì)診制度有了一定的程序。
特別是院外會(huì)診,細(xì)致與學(xué)院軍訓(xùn)相似。它和大學(xué)軍訓(xùn)一樣重要——麻煩、有用、無(wú)用,但上級(jí)往往喜歡檢查。
杜博士站起來(lái),打開(kāi)投影儀,開(kāi)始朗讀半山半山半山。
霍從軍轉(zhuǎn)過(guò)頭,瞇起眼睛,聽(tīng)著,好像睡著了似的,沒(méi)有注意到別人的眼睛。
齊振海精神激動(dòng),眼睛瞪得圓圓的,心里不斷在想。
劉主任例行公事,眼睛似乎看不見(jiàn)走不動(dòng)的神,對(duì)他一畝三分外的事,毫不在意。
“這是發(fā)生了什么事。這兩位危重病人的燒傷面積很大,但都在控制之中?;魪能姼袷轻t(yī)生對(duì)手下醫(yī)生的忠告。
這種態(tài)度也奠定了今天院外會(huì)診的基調(diào)。
齊振海不禁有些失望,沒(méi)有嚴(yán)重的病情,怎么打。
“在80%的情況下,這不是一件可以掉以輕心的事情?!眲⒅魅瓮nD了一下,說(shuō):“你必須總是有人陪著你。我建議你分配它們?!?p> “杜醫(yī)生負(fù)責(zé)這個(gè)案子……”霍半山說(shuō)。